劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長圍產(chǎn)期保??;圍產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對(duì)于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
大部分孕婦都可以在二十五周左右完成四維檢查,懷孕超過四個(gè)月的女性不能完成這項(xiàng)檢查,因?yàn)闄z查結(jié)果會(huì)受到多種因素干擾,而且胎兒的體積過大或者液體量太少都會(huì)使我們錯(cuò)失部分位置的核查機(jī)會(huì)。部分孕婦可以嘗試使用其他方法檢查胎兒的情況,大家應(yīng)該定期完成產(chǎn)檢,不要隨意推遲復(fù)查的時(shí)間。四維能夠幫助我們排除部分特殊疾病,例如先心病、唇腭裂和脊柱斷裂等。大家在檢查前一定要暫時(shí)禁食,血壓或者血糖偏低的孕婦可以攜帶一些食物,出現(xiàn)異常的孕婦可以提前進(jìn)食,同時(shí)完成一些簡單的運(yùn)動(dòng),讓胎兒能夠變換位置,減小誤差。
部分孕婦可能需要提前終止妊娠,這些患者一定要做好心理防護(hù),我們也要為患者減少精神壓力,不能讓她們繼續(xù)處于抑郁或者悲傷的狀態(tài)中。大部分患者必須盡早完成引產(chǎn),因?yàn)樗齻冃枰惺芏喾N疼痛,不能忍受疼痛的患者也可以選擇使用止痛藥物,少數(shù)患者可能存在其他問題,她們不可以使用部分藥物治療。很多患者都需要注射特殊藥物,然后等到宮頸擴(kuò)張后再排出壞死的組織,同時(shí)清除宮腔內(nèi)粘連或者殘留的混合物,降低患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥的概率,例如大出血、感染和栓塞等。
恢復(fù)期患者需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指征的變化,出血量異常的患者需要使用止血藥物治療,少數(shù)患者需要重新閉合出血點(diǎn),病情惡化的患者需要使用加快宮縮的藥物治療,同時(shí)使用抗感染的藥物。有些女性患者的子宮內(nèi)膜厚度也會(huì)受到影響,她們可能出現(xiàn)少經(jīng)或者停經(jīng)的問題,大家應(yīng)該繼續(xù)使用激素類藥物治療,也可以選擇暫時(shí)停止月經(jīng)周期,讓內(nèi)膜厚度能夠恢復(fù)正常。
我們必須多吃新鮮的蔬果和高蛋白的食物,大家不可以參加危險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng),也不能繼續(xù)勞累。大家在備孕前一定要復(fù)查身體情況,主動(dòng)遠(yuǎn)離煙和酒,也不要接觸攜帶危險(xiǎn)因素的人或者物品。
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馬立新