李曉光,男,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,北京醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)治療中心主任,美國Michigan大學(xué)醫(yī)學(xué)中心介入放射學(xué)客座教授。學(xué)術(shù)兼職:世界華人腫瘤醫(yī)師協(xié)會副主任委員、亞太腫瘤消融學(xué)會常任理事、中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會常委、腫瘤急癥微創(chuàng)治療專家委員會主任委員、腫瘤消融專家委員會副主任委員、肺癌微創(chuàng)綜合治療專家委員會副主任委員、胰腺癌微創(chuàng)治療專家委員會副主任委員、骨與軟組織腫瘤微創(chuàng)治療分會常委、國家腫瘤微創(chuàng)治療創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟常委、中華放射學(xué)會介入學(xué)組青年委員、中華放射學(xué)雜志通訊編委、中華介入放
癌癥患者不具備傳染能力,因為大部分癌細(xì)胞都是受到不同因素的影響發(fā)生基因改變的情況,即使患者本身存在傳染性疾病引發(fā)的癌癥,接觸患者的人只會得原發(fā)性疾病,不可能得癌癥。部分胃癌患者可能存在幽門螺旋桿菌感染的問題,如果我們與患者使用同一件餐具,就會提高我們得幽門螺旋桿菌感染的可能性。沒有及時治療的患者可能會得萎縮性胃炎,而萎縮性胃炎屬于常見的癌前病變。萎縮性胃炎患者得胃癌的可能性比正常人高,但是不代表他們一定會得胃癌。大家應(yīng)該養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,遠(yuǎn)離攜帶致病因子的人或者物品。
幽門螺旋桿菌感染患者早期沒有特別明顯的癥狀,部分患者會出現(xiàn)急性胃炎的癥狀,例如腹痛、腹脹和嘔吐等。急性期患者可能有大出血的情況,患者應(yīng)該臥床休息,將頭偏向一側(cè),同時清理口腔中的分泌物,避免嗆咳或者窒息?;颊邞?yīng)該禁飲禁食,同時監(jiān)測生命體征,定期復(fù)查血常規(guī)。大部分患者都需要使用止血藥物和抑酸藥物治療,出血合并穿孔的患者必須接受手術(shù)治療,切除病灶,修復(fù)缺損,減少出血量?;謴?fù)期患者還要使用多種藥物聯(lián)合治療,根除病因,降低疾病復(fù)發(fā)的概率。青霉素過敏患者需要更換其他藥物治療,減少不良反應(yīng)。
萎縮性胃炎患者會出現(xiàn)食欲不振、體重減輕和全身乏力等癥狀,患者應(yīng)該戒煙戒酒,他們不可以使用任何損害胃黏膜的藥物治療。貧血患者應(yīng)該輸注血液成分治療,癥狀較輕的患者也可以選擇口服鐵劑。隨著時間的推移,患者的病情也會不斷地加重,胃壁細(xì)胞失去控制,從淋巴或者血液通道向其他臟器轉(zhuǎn)移,最終致使患者死亡。
胃癌患者早期可以切除病灶,同時接受清掃手術(shù),減少疾病復(fù)發(fā)的可能性。出血過多的患者應(yīng)該切除病變或者壞死的腸管,重新縫合腸道,或者在空腸內(nèi)放置營養(yǎng)管。中晚期患者應(yīng)該接受放療,殺死身體內(nèi)存在的部分癌細(xì)胞,緩解身體的不適感。
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馬立新