李洵,女,醫(yī)學(xué)碩士,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院,耳鼻喉科,主任醫(yī)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)委員。衛(wèi)計(jì)委中、高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試命題專家。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床、教學(xué)、科研工作三十年。師從中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)名譽(yù)主任委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)耳鼻喉口腔科專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、全國(guó)名老中醫(yī)劉大新教授和中醫(yī)耳鼻喉科名老中醫(yī)梁淑滿教授,對(duì)中醫(yī)經(jīng)典及中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)理論有精深的研究,對(duì)耳鼻喉科常見(jiàn)病積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),形成了自己獨(dú)特的學(xué)
鼻竇炎患者通常會(huì)有頭痛、體溫升高和嗜睡等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)的鼻塞,少數(shù)患者可能流出帶有異味的鼻涕,這些患者容易出現(xiàn)鼻涕倒吸的情況,大家應(yīng)該針對(duì)病因治療,減少鼻竇炎對(duì)生活的影響。部分患者可能在治療期間不能聞到氣味,大家可以多一次清淡的食物,也可以經(jīng)常熱敷鼻部,改善鼻內(nèi)血運(yùn)情況,讓我們能夠恢復(fù)正常的通氣功能。頭痛患者也可以選擇服用一些止痛藥,局部鈍痛的患者也可以嘗試使用特殊藥物治療,吸氣疼痛的患者可以先放慢呼吸速度,防止局部黏膜破裂、出血,影響睡眠質(zhì)量。
大部分鼻竇炎患者都要使用抗生素治療,部分患者在治療期間不能服用其他藥物,需要使用多種藥物治療的患者不能服用頭孢,防止藥物相互反應(yīng)。局部滲液過(guò)多的患者可以短期使用激素類藥物治療,我們還要經(jīng)常檢查鼻黏膜的情況,大部分患者只需要一周的時(shí)間。病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)的患者也可以使用抗組胺藥物治療,少數(shù)患者可能需要停藥一周以上,然后再次用藥,減少自己出現(xiàn)多種毒副作用的可能性。癥狀較輕的患者也可以選擇沖洗鼻腔,反復(fù)出血的患者不可以用這種方法。
沒(méi)有并發(fā)癥的鼻竇炎患者可能要接受穿刺沖洗療法,將聚集在上頜竇的膿液全部排出,解決患者反復(fù)流膿涕的問(wèn)題,降低鼻竇炎復(fù)發(fā)率。部分患者在手術(shù)結(jié)束后可能出現(xiàn)少量出血的情況,他們應(yīng)該重新放置止血棉球。也有部分患者需要將額竇內(nèi)蓄積的液體引出,減少他們出現(xiàn)顱內(nèi)感染的可能性。少數(shù)患者需要重新矯正歪曲的鼻部結(jié)構(gòu),切除增生的組織,恢復(fù)正常的鼻腔壓力。
恢復(fù)期患者不可以接觸刺激性強(qiáng)的氣體,大家也不可以經(jīng)常飲酒,防止部分胃液反流后進(jìn)入口腔。我們也不要去污染嚴(yán)重的地方跑步或者游泳,年齡偏小的患者不能使用帶有細(xì)碎配件的玩具,減少發(fā)生意外的可能性。
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