畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,于2006年獲得腫瘤學(xué)博士學(xué)位。2001-2003年在法國(guó)路易巴斯德大學(xué)進(jìn)修外科。發(fā)表多篇有關(guān)結(jié)直腸癌診斷及治療的相關(guān)文章。主要研究方向結(jié)直腸腫瘤,胃癌的手術(shù)及綜合治療。
臨床治療胃潰瘍主要通藥物治療及手術(shù)治療,大部分患者通過(guò)藥物治療可以被治愈。
臨床怎么治療胃潰瘍
彭亦凡:因?yàn)槲笣儸F(xiàn)在實(shí)際上隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,大部分的胃潰瘍其實(shí)是可以通過(guò)藥物治療的。不像過(guò)去,我們很多病人是要靠手術(shù)治療的,很多病人通過(guò)藥物治療是完全可以緩解的。
大家可能都聽說(shuō)過(guò)所謂的三聯(lián)或者四聯(lián)的這種治療,那么在消化科、消化內(nèi)科,一旦確診胃潰瘍了,都會(huì)給病人來(lái)服用這些藥物。那么所謂的三聯(lián)、四聯(lián)就是三種或者四種藥物了。
那么它會(huì),比如說(shuō)我們確診這個(gè)病人胃潰瘍,那么我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人又有幽門螺桿菌感染,因?yàn)橛拈T螺桿菌感染確實(shí)是一個(gè)胃潰瘍發(fā)生的一個(gè)最常見的一個(gè)因素。
所以我們就會(huì)給它所謂的四種藥,一種叫做胃黏膜的保護(hù)劑,一種叫做抑酸的藥物。實(shí)際上就是說(shuō),增強(qiáng)我們的保護(hù),減少這種侵蝕的因素,這兩種因素。
那么還有兩種就是抗菌素了,這個(gè)抗菌素就是針對(duì)我們幽門螺桿菌的感染,那么這種情況,抗菌素有時(shí)候會(huì)吃一種,有時(shí)候會(huì)吃兩種。那么一種叫做阿莫西林,還有一種叫做克拉霉素。
有的地區(qū)可能還用滅滴靈這種藥物,那么現(xiàn)在基本上很少用了。那么這些藥物大概要吃一周左右的時(shí)間,那么吃一周左右的時(shí)間,有的時(shí)候可能會(huì)吃兩周。
那么吃完了以后,要隔一段時(shí)間,然后我們?cè)俜磸?fù)查胃鏡。另外我們?cè)購(gòu)?fù)查幽門螺桿菌的感染,當(dāng)然不能特別早的就去復(fù)查,因?yàn)閯偝酝晁幍臅r(shí)候你去查是肯定沒(méi)有桿菌的感染的。
那么要過(guò)一段時(shí)間再去復(fù)查,現(xiàn)在有通過(guò)胃鏡活檢的,還有通過(guò)一種呼氣實(shí)驗(yàn)的方式,就是吹一口氣就知道,因?yàn)檫@種酶會(huì)產(chǎn)生一種氣味。
那么就知道了,他幽門螺桿菌有沒(méi)有感染,我們根治的效果是不是徹底了。如果不徹底,我們可能還要再服用一個(gè)周期。那么如果胃鏡我們發(fā)現(xiàn)潰瘍已經(jīng)愈合了,可能我們明年還要再繼續(xù)復(fù)查胃鏡。
如果都好了,幽門螺桿菌也沒(méi)感染,那么就證實(shí)我們胃潰瘍是會(huì)治愈了。應(yīng)該說(shuō)現(xiàn)在的治愈率還是非常高的,只要規(guī)律服藥,按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)做,大部分病人通過(guò)藥物治療是可以愈合的。
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馬立新