強(qiáng)璐,2009年獲北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,副主任醫(yī)師,口腔科科室負(fù)責(zé)人,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)口腔專業(yè)委員會(huì)青年委員??蒲猩蠈W⒂诟稍锞C合征和拔牙創(chuàng)骨愈合、種植牙修復(fù)研究,發(fā)表相關(guān)論文數(shù)篇,其中SCI收錄文章一篇。
拔牙是屬于創(chuàng)傷性手術(shù),通常情況下是牙齒出現(xiàn)發(fā)炎以及牙床壞死的情況下,為了不影響口腔健康以及周圍組織,是會(huì)采取拔牙方法將其拔除。前期準(zhǔn)備工作要將工具準(zhǔn)備齊全,檢查是否符合拔牙適應(yīng)癥,有無(wú)禁忌癥等。其次就是開始麻醉,將口腔內(nèi)進(jìn)行消毒清潔后,進(jìn)一步進(jìn)行口腔全面檢查,對(duì)照CT檢查開始拔除受損牙齒部位,后期進(jìn)行創(chuàng)面清理。
拔牙是很多患者牙齒疼痛時(shí)第一選擇的治療方式,主要是患有牙齦炎,牙結(jié)石等口腔疾病會(huì)有該癥狀發(fā)生。前期一定要進(jìn)行牙齒檢查,仔細(xì)觀察患牙是否符合拔牙的適應(yīng)癥,同時(shí)還有全面口腔檢查,注意牙齒位置以及牙周的情況。對(duì)照CT將患牙拔除,通常情況下是需要拔除2顆,若是想要多拔除是需要考慮患者全身情況,還有手術(shù)難易程度以及所采用的麻醉方法等。
前期檢查以及消毒準(zhǔn)備工作完成后,順序是按照先拔下頜牙然后是上頜牙,先拔除后面牙齒再拔除前面牙齒。各項(xiàng)準(zhǔn)備工作都準(zhǔn)備好后,了解并掌握還順序??梢赃M(jìn)行麻醉處理,臨床上最常使用的是浸潤(rùn)麻醉和阻滯麻醉。藥效開始見效的情況下,可以立即進(jìn)行牙齒拔除治療。
常規(guī)使用的器械有牙挺和牙鉗,必要時(shí)還會(huì)采用高速渦輪手機(jī),可以減少對(duì)牙齒造成刺激。
進(jìn)行該項(xiàng)手術(shù)時(shí)基本步驟是分離牙齦,將換牙找出后使用牙線或者是牙挺等物質(zhì),可以與牙齦分離,減輕后期所帶來(lái)的疼痛癥狀。對(duì)于創(chuàng)面有切開一定要在表面涂抹消毒液,還有就是放置無(wú)菌紗布。
無(wú)菌紗布是需要患者自己要喝30分鐘,然后才可以將嘴巴里面紗布取出。治療期間飲食一定要以清淡容易消化的流質(zhì)食物,剛結(jié)束手術(shù)后是不能飲用水以及任何食物,會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)偶發(fā)細(xì)菌炎癥感染,睡覺(jué)時(shí)一定要將頭偏向一側(cè),防止有嘔吐癥狀發(fā)生,影響正常呼吸系統(tǒng)。不要飲用刺激性飲品注意衛(wèi)生。
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馬立新