強(qiáng)璐,2009年獲北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,副主任醫(yī)師,口腔科科室負(fù)責(zé)人,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)口腔專業(yè)委員會(huì)青年委員。科研上專注于干燥綜合征和拔牙創(chuàng)骨愈合、種植牙修復(fù)研究,發(fā)表相關(guān)論文數(shù)篇,其中SCI收錄文章一篇。
智齒拔掉后能不能吃東西取決于出血情況,大部分患者都可以在兩小時(shí)后喝一些溫水,然后吃溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物,飯后要用清水漱口,保護(hù)口腔環(huán)境。部分患者可能有疼痛加劇的問題,他們應(yīng)該使用止痛藥物治療,疼痛減輕后再嘗試吃東西,不要吃太硬、太黏或者特別酸的食物,防止傷口被反復(fù)刺激。患者在拔完智齒后的第四個(gè)小時(shí)可以吃比口腔溫度低一些的食物,讓血管能夠快速收縮,減少出血量。我們應(yīng)該用沒有拔牙的一側(cè)咀嚼食物,吃飯的速度可以慢一些,不要大口吞咽,防止大量的空氣進(jìn)入腸道內(nèi),使我們出現(xiàn)腹脹和放屁次數(shù)過多的情況。
大部分智齒患者早期可能有體溫升高、口腔異味和局部疼痛等情況,智齒還會(huì)擠壓附近的牙齒,使我們出現(xiàn)牙齒松動(dòng)的情況,而且牙縫間的食物殘?jiān)茈y清理。沒有癥狀的患者可以不接受治療,但是他們要定期復(fù)查牙齒情況,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。有些患者的智齒不會(huì)影響附近的牙齒,但是這些牙齒的牙齦會(huì)向四周生長(zhǎng),使我們出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎的情況。醫(yī)生會(huì)選擇切除增生的組織,保留智齒,同時(shí)修復(fù)牙齦的缺損。
少數(shù)患者除了智齒外,還要拔除智齒附近病變的牙齒,防止感染擴(kuò)散。牙齒損害嚴(yán)重的患者也可以選擇用智齒代替病變的牙齒。部分患者需要先治療原發(fā)性疾病,短時(shí)間內(nèi)不可以拔牙,只能接受保守治療。常見的原因包括心臟病、凝血功能異常和月經(jīng)期等,大家在拔牙前一定要把病史告知醫(yī)生,減少發(fā)生意外的可能性。
妊娠期女性患者也不能拔智齒,但是牙痛持續(xù)時(shí)間過久肯定會(huì)影響患者的睡眠和情緒,她們應(yīng)該先用刺激性比較弱的消炎藥物治療。大家也可以選擇局部沖洗的方式,很多患者在兩周之內(nèi)就能恢復(fù)正常的生活,她們可以在分娩結(jié)束后休息一段時(shí)間,然后再拔掉智齒,少數(shù)女性患者可以在孕中期拔牙,但是我們不能使用部分藥物。
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馬立新