阮焱,從事婦產(chǎn)科臨床、科研及教學(xué)工作20余年?,F(xiàn)任北京市青聯(lián)委員、北京醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會青年委員、朝陽區(qū)母嬰保健技術(shù)服務(wù)專家指導(dǎo)團(tuán)隊圍產(chǎn)保健專家組專家。致力于圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作,曾赴新加坡國立大學(xué)醫(yī)院、意大利錫耶納大學(xué)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。曾參加多項國家自然科學(xué)基金、市級課題、院級課題的研究工作,在國家級核心期刊發(fā)表論文多篇。承擔(dān)及參與《婦產(chǎn)科用藥指南》、《諸福堂實用兒科學(xué)》、《婦產(chǎn)科學(xué)》電子書包編寫,參與《胎兒學(xué)》、《威廉姆斯產(chǎn)科學(xué)》第22版,《產(chǎn)科循證醫(yī)學(xué)指南》等著作的翻譯。
常規(guī)的葉酸補(bǔ)充劑量是每天400微克,大概12周之后體內(nèi)葉酸水平達(dá)到保護(hù)劑量的水平,另外,還有復(fù)合維生素,它的葉酸含量是800微克,4到8周可以達(dá)到葉酸的保護(hù)劑量。
阮焱:孕早期的葉酸補(bǔ)充現(xiàn)在我們已經(jīng)是深入人心,大家都知道計劃懷孕的這些準(zhǔn)媽媽還沒有懷孕,有生育計劃的,那么已經(jīng)開始計劃妊娠前三個月開始補(bǔ)充葉酸,那么當(dāng)然也會有一些意外妊娠的沒有提前做準(zhǔn)備,那我們?nèi)匀煌扑]從懷孕前三個月一直到早孕三個月是葉酸補(bǔ)充的一個非常重要的時期。那么每一個孕婦都是要補(bǔ)充的,可以顯著的降低胎兒神經(jīng)管畸形的一個缺陷的發(fā)生。如果沒有特殊的病史,我們推薦的常規(guī)的葉酸補(bǔ)充劑量是每天400微克。那么為什么我們從計劃懷孕之前就開始補(bǔ)呢?是由于我們每天攝入400微克的葉酸,大概在12周左右,體內(nèi)的葉酸水平可以達(dá)到一個保護(hù)劑量的水平。那么有一些孕婦可能會說了,我之前沒有計劃,我現(xiàn)在知道懷孕了,我在吃葉酸還來不來得及,那么我們還說還是來得及的。一旦知道懷孕之后,一定要開始補(bǔ)充葉酸,那么現(xiàn)在除了常規(guī)的單劑量葉酸之外,我們又復(fù)合維生素,那么復(fù)合維生素當(dāng)中的葉酸含量是800微克,如果以這個劑量來進(jìn)行服用的話,大概4到8周可以達(dá)到葉酸的保護(hù)劑量,就比我們吃小劑量葉酸來得要快一點,所以任何時間來開始葉酸的補(bǔ)充都是不晚的。那么對于一些之前有過異常生育史的,比如說生育過神經(jīng)管畸形的這些異常的胎兒的生育史的,腦積水脊柱裂的,那么我們推薦在第二次妊娠的時候要補(bǔ)充大劑量葉酸,每天5毫克的葉酸,而不僅僅是小劑量葉酸的補(bǔ)充。所以每個孕婦要根據(jù)自己的情況,選擇合適的葉酸劑量來進(jìn)行補(bǔ)充。
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馬立新