王紅,女,主任醫(yī)師,本科畢業(yè)于河北張家口醫(yī)學院醫(yī)療系。在北京積水潭醫(yī)院從事臨床醫(yī)療工作30年。圓滿完成了內(nèi)科急診、呼吸科、消化科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科的多次輪轉(zhuǎn)培訓,工作經(jīng)驗豐富。長期擔任北醫(yī)學生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的教學工作。晉升為內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師8年。出門診同時負責住院病人的管理。1992年開始長期從事內(nèi)分泌代謝疾病診斷治療,特別是在糖尿病、糖尿病圍手術(shù)期處理、糖尿病并發(fā)癥、糖尿病合并高血壓高血脂、甲狀腺疾病、痛風等常見內(nèi)分泌代謝病的診斷治療方面有較多的臨床經(jīng)驗。中華類雜志發(fā)表論著2篇。 在新街口社區(qū)舉行
低血糖患者應(yīng)該改正錯誤的行為,養(yǎng)成定時吃飯的習慣。大家還要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃高熱量的食物,不吃含糖量高或者升糖能力強的食物,例如糖果、巧克力和蛋糕等,減少我們得糖尿病的可能性。需要推遲用餐時間的患者應(yīng)該先吃一些食物,降低出現(xiàn)自己頭暈、四肢麻木或者昏迷等癥狀的概率。外出時一定要有家人陪伴,也可以隨身攜帶救助卡和食物,減少低血糖患者出現(xiàn)危險的可能性。感到乏力或者饑餓時應(yīng)該吃一點含糖食物,原地休息,不要隨意走動。原發(fā)性疾病患者應(yīng)該積極治療慢性疾病,堅持服藥,定期復查身體情況,遠離危險因素。
神志清楚的低血糖患者在血糖沒有回升的情況下,應(yīng)該立刻去醫(yī)院接受治療,靜脈滴注藥物治療,維持內(nèi)環(huán)境的平衡,預防休克。我們不可以給昏迷患者喂食物或者溫水,防止嗆咳或者窒息。這些患者必須臥床休息,同時監(jiān)測生命體征,不能經(jīng)口服藥的患者應(yīng)該注射藥物治療。血糖恢復、沒有恢復意識的患者容易出現(xiàn)腦損傷,他們需要使用降壓藥物治療。少數(shù)患者需要使用糖皮質(zhì)激素治療,等到血糖穩(wěn)定后再減少藥量,不可以立刻停藥。長期使用這類藥物治療會使我們出現(xiàn)高血壓、肥胖和滿月臉等情況。
糖尿病患者也可能出現(xiàn)血糖過低的情況,他們每天運動的時間不能超過半小時,也不能完成幅度過大或者超出自己承受能力的活動,減少發(fā)生意外的可能性。反復出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、酮癥和腎病的糖尿病患者不能參加運動,心功能差的患者可以散步。女性患者在分娩過程中需要吃一些易消化的食物,剖宮產(chǎn)患者只能靜脈輸注葡萄糖。
早產(chǎn)、體重過低或者低血糖的新生兒應(yīng)該在產(chǎn)后半小時開始吃奶,少數(shù)患者需要靜脈滴注低濃度的葡萄糖,預防新生兒低血糖。持續(xù)處于低血糖狀態(tài)中的新生兒可能有不可恢復的腦神經(jīng)損傷,喂奶前后都要監(jiān)測血糖,縮短低血糖的持續(xù)時間。
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馬立新