北京中醫(yī)藥大學(xué)骨科中心副主任,1984年至今長(zhǎng)期從事臨床一線工作,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科疾病骨折,頸肩腰腿痛,骨關(guān)節(jié)疾病等疑難雜癥的診治。曾率隊(duì)參加汶川大地震抗震救災(zāi)。
腰部的椎間盤(pán)在退變的基礎(chǔ)上因?yàn)槟承┰驅(qū)е吕w維環(huán)完全或者不全破裂,髓核向后方或側(cè)后方突出,壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根,壓迫神經(jīng)的支配區(qū)域的放射性疼痛麻木這么一個(gè)臨床綜合征,就是腰椎間盤(pán)突出癥。
腰椎間盤(pán)突出癥是怎么回事
王建軍:腰椎間盤(pán)突出,腰部的椎間盤(pán)在退變的基礎(chǔ)上因?yàn)槟承┰驅(qū)е吕w維環(huán)完全或者不全破裂。髓核向后方,尤其是最常見(jiàn)的側(cè)后方突出,壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根,壓迫神經(jīng)的支配區(qū)域的放射性疼痛麻木這么一個(gè)臨床綜合征,就是腰椎間盤(pán)突出癥。
這就是腰,腰椎一共五節(jié),一、二、三、四、五,最常見(jiàn)的就是第四、五節(jié)椎間盤(pán)突出,大約能占60%左右。其次就是腰骶的椎間盤(pán)突出,大概占20%到30%,上面這些節(jié)段,下面就少了。
這就是椎間盤(pán),椎間盤(pán)由三部分組成,看到的黃色的叫纖維環(huán),看到的紅的本來(lái)這個(gè)在骨頭中間的,這是髓核,咱正常是看不到的,這是凸出來(lái)了,看到它了。
上下是軟骨板,這是三部分組成。纖維環(huán)大多數(shù)是不竄破,但是有個(gè)別的像脫出性的,完全破了,完全脫出來(lái)了,這就是突出性的。凸出以后,這個(gè)黃色的有神經(jīng),它可以凸到神經(jīng)的肩部,也可以凸到神經(jīng)的腋部,壓迫神經(jīng)根。
腰四、五壓迫的是腰五神經(jīng)根。而腰五神經(jīng)根就是從大腿后側(cè)到小腿前面到大腿根這邊支配群,沿著這個(gè)支配區(qū)放射性疼痛麻木這么一個(gè)臨床綜合征就叫腰椎間盤(pán)突出癥。
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