謝雯,女,主任醫(yī)師,北京地壇醫(yī)院,肝病中心內(nèi)三科科主任,1984年畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)士學(xué)位,2006年畢業(yè)于澳門(mén)科技大學(xué)獲公共行政管理碩士學(xué)位。主要從事肝病和傳染病的臨床和基礎(chǔ)研究。本著理論聯(lián)系實(shí)際,由看病向看病人的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,精讀傳染病學(xué)及內(nèi)科學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)與臨床專(zhuān)著,能夠?qū)⒔?jīng)典理論熟練應(yīng)用于臨床,擅長(zhǎng)以疾病個(gè)體不同特征診治病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性疾病、遺傳代謝性肝病、肝纖維化、肝硬化及其各種并發(fā)癥等。
丙肝的DAA治療的藥物,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)推薦的是索非布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋的方案,除外,還有“吉三代”,索非布韋聯(lián)合維帕他韋,DAA治療相對(duì)安全,療效也非常好。
謝雯:丙肝的抗病毒治療,DAA的藥物的應(yīng)用是一個(gè)革命性的成果,那么在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,大家就可以看到,它和我們HIV的治療是一樣。就是說(shuō)它是從多個(gè)不同的靶點(diǎn)來(lái)進(jìn)行治療,聯(lián)合治療,減少耐藥的產(chǎn)生,縮短療程達(dá)到一個(gè)治愈的目的。所以目前的一個(gè)DAA的治療,大家可以看到,各個(gè)廠家都有不同的藥物。但是對(duì)于一個(gè)慢性丙型肝炎來(lái)說(shuō),DAA的治療,泛基因型的治療里邊,那么可能現(xiàn)在就是索非布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋,那么這個(gè)在中國(guó)是一個(gè)推薦的治療方案。
除此以外就是老百姓說(shuō)的就是“吉三代”,那么也就是說(shuō)索非布韋聯(lián)合的維帕他韋,那么它也是一個(gè)現(xiàn)在對(duì)于泛基因型,就是1、2、3、4、5、6型都能夠覆蓋的一個(gè)治療方案。對(duì)于慢性丙型肝炎來(lái)說(shuō),12周的療程SVR,就是我們老百姓說(shuō)的治愈率基本上就可以達(dá)到95%左右。那么對(duì)有肝硬化的病人,可能療程需要延長(zhǎng)到24周,也就是半年,那么這個(gè)也是可以接受的,它的療效也是非常好的。
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馬立新