許亞梅,女,主任醫(yī)師,副教授,1975年生,臨床醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),碩士生導(dǎo)師。五年的研究生學(xué)習(xí)階段及六年主治醫(yī)師、二年副主任醫(yī)師工作期間,始終在臨床一線工作,研究重點(diǎn)是中醫(yī)藥治療難治性/惡性血液病。對中西醫(yī)結(jié)合治療難治性急性白血病、骨髓增殖性腫瘤進(jìn)行重點(diǎn)研究。
凝血四項(xiàng)的檢查目的是確認(rèn)患者有無凝血障礙,防止部分患者在手術(shù)中出現(xiàn)大出血的情況,減少發(fā)生意外的可能性。這項(xiàng)檢查也可以幫助醫(yī)生了解患者的病情,確定患者有無血栓性疾病。孕婦身體內(nèi)的纖維蛋白原指數(shù)比正常人高,凝血功能障礙的孕婦應(yīng)該及時(shí)接受治療,部分患者可能需要終止妊娠,因?yàn)榛颊呖赡艿昧朔浅NkU(xiǎn)的疾病,例如急性脂肪肝、肝硬化和肝炎等。傳染能力強(qiáng)的患者應(yīng)該接受隔離并消毒個(gè)人物品,不可以與他人使用同一件物品,防止感染擴(kuò)散。病毒性肝炎患者在生產(chǎn)結(jié)束后一定要讓醫(yī)生為新生兒注射免疫球蛋白,減少他們得肝炎的可能性。
急性肝炎的病因有很多種,例如細(xì)菌、藥物和酒精等。妊娠期女性一定要戒煙戒酒,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素,減少自己被感染的可能性。大家一定要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后都要洗手,床上用品和貼身衣物都要經(jīng)常換洗和暴曬,房間定期消毒,減少細(xì)菌滋生。長期服用藥物的患者應(yīng)該定期檢查身體情況,了解備孕條件,抵抗力下降或者身體虛弱的患者都不可以懷孕,防止胎兒受到藥物的影響。孕婦不可以接觸攜帶致病因子的人或者物品,大家在流行性疾病暴發(fā)期間不要去人流量大的地方,出門一定要做好防護(hù)措施。
肝硬化患者早期沒有明顯的癥狀,也有部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退和惡心等癥狀。如果患者沒有接受治療,隨著時(shí)間的推移,他們就會出現(xiàn)并發(fā)癥,例如肝性腦病、腹水和肝肺綜合征等?;颊邞?yīng)該控制熱量攝入,少食多餐,部分患者需要長期使用免疫抑制劑治療,但是這些藥物會影響肝功能。肝移植是唯一能夠恢復(fù)肝臟正常功能的方法,少數(shù)患者會出現(xiàn)免疫系統(tǒng)損傷移植肝臟的情況。
治療結(jié)束后,患者應(yīng)該控制鹽和蛋白質(zhì)的攝入量,肝性腦病患者不可以通過食物補(bǔ)充蛋白質(zhì),他們只能通過靜脈輸注白蛋白治療。我們應(yīng)該注意口腔衛(wèi)生,刷牙的力道不能過大,避免牙齦出血。
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馬立新