許亞梅,女,主任醫(yī)師,副教授,1975年生,臨床醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),碩士生導(dǎo)師。五年的研究生學(xué)習(xí)階段及六年主治醫(yī)師、二年副主任醫(yī)師工作期間,始終在臨床一線工作,研究重點(diǎn)是中醫(yī)藥治療難治性/惡性血液病。對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療難治性急性白血病、骨髓增殖性腫瘤進(jìn)行重點(diǎn)研究。
白細(xì)胞太低的患者應(yīng)該主動(dòng)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素,很多患者都存在感染問題,他們應(yīng)該根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的治療手段,我們應(yīng)該堅(jiān)持使用藥物治療,防止病情惡化。急性發(fā)作期患者需要重新消毒物品,同時(shí)遠(yuǎn)離人數(shù)較多的場(chǎng)所,預(yù)防感染擴(kuò)散。癥狀較輕的患者可以使用促使白細(xì)胞生成的藥物治療,但是大部分患者在治療結(jié)束后再次出現(xiàn)類似的情況,少數(shù)患者可能需要長(zhǎng)期使用藥物治療,他們需要定期復(fù)查身體變化。身體虛弱的患者應(yīng)該主動(dòng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量,我們也可以多吃新鮮的瓜果,恢復(fù)期患者不可以繼續(xù)吃辛辣或者肥膩的食物。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者在服藥后會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞太低的情況,這些患者還會(huì)出現(xiàn)四肢無力、食欲不振和體溫升高等癥狀。病情加重的可能需要更換藥物治療,防止病情惡化,提高我們出現(xiàn)多種疾病的可能性。再生障礙性貧血患者也有白細(xì)胞太低的問題,我們應(yīng)該使用止血藥物治療,免疫功能異常的患者需要長(zhǎng)期用藥,很多患者都需要使用不同的藥物進(jìn)行搭配,同時(shí)清除血液內(nèi)蓄積過多的微量元素,改善血液循環(huán)。年齡偏大的患者一定要監(jiān)測(cè)指征變化,藥物的濃度需要反復(fù)調(diào)整,妊娠期女性患者可能要更換藥物,避免胎兒受損。
病情惡化的患者也可以嘗試移植干細(xì)胞治療,大部分患者在治療期間會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐和口腔潰瘍等問題,我們應(yīng)該遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素,同時(shí)嘗試吃一些溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物,飯后一定要用溫鹽水清洗口腔,減少細(xì)菌滋生,因?yàn)樗麄兊拿庖吡Ψ浅2?。部分患者需要使用?zhèn)痛藥物,減輕疼痛感,但是這種藥物也會(huì)影響患者的精神狀態(tài)。
恢復(fù)期患者需要繼續(xù)關(guān)注衛(wèi)生情況,我們不可以接觸攜帶致病因子的人或者物品,大家也不可以過度清洗皮膚。很多患者都需要遠(yuǎn)離煙和酒,病情變化大的患者不能參加康復(fù)訓(xùn)練,黏膜破損的患者可以含服藥物治療。
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馬立新