多年來一直從事乳腺疾病的臨床、科研及教學(xué)工作,在漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎、乳腺癌、乳腺增生癥等多種乳腺疾患的治療上取得良好療效,主持國家自然科學(xué)基金、北京市自然科學(xué)基金等多項外科疾病研究課題。
重度乳頭內(nèi)陷手術(shù)方法分為兩種一種是損傷乳腺導(dǎo)管的乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù),即痊愈后不可再進(jìn)行哺乳,還有一種是不損傷乳腺導(dǎo)管的,目前乳腺專業(yè)整形的方法也可以實現(xiàn)。
重度乳頭內(nèi)陷手術(shù)方法有哪些
張董曉:乳頭內(nèi)陷分三度,有輕度、中度和重度。我們前面提到了,如果說程度比較輕的,例如說輕度的,如果是中度的,患者完全可以通過乳頭矯正器,包括一些手法自行進(jìn)行矯正。
如果早期能夠自行矯正那就太好了,患者可以避免后期做手術(shù)了。但是的確也有一些患者內(nèi)陷程度實在是太重了,當(dāng)我們做手術(shù)的時候,我們發(fā)現(xiàn)深部已經(jīng)有比較廣泛的一種粘連了。
即使做手術(shù)的時候,用那個手術(shù)刀可能也要清理一會,才能把粘連分解開來。這樣一種情況下,單靠自己用矯正器或者手法,效果就不太好了,就必須要通過手術(shù)的辦法進(jìn)行矯正了。
大體而言,手術(shù)方法,具體的手術(shù)的術(shù)式有很多,但是大體而言手術(shù)方法分兩種,一種叫做損傷乳腺導(dǎo)管的,乳頭內(nèi)陷的矯正手術(shù)。
還有一種是不損傷乳腺導(dǎo)管的,如果是損傷乳腺導(dǎo)管的,我們可能就會在乳房表面,舉一個例子,比如說這樣一個患者,我們可能會在乳暈這個區(qū)域給她做切口,切開表面的皮膚。
切開以后因為她有乳頭內(nèi)陷,我們一定要把她深部的粘連分解開來,然后幫她把乳腺整個的乳頭區(qū)域幫她分離出來,分離出來以后,我們在下方可以采用組織塊填塞或者其他的一些比較特殊的縫合技巧,幫她們矯正乳頭內(nèi)陷。
這個具體的手術(shù)方式有很多種,比如說還可以在外用,外用放一些固定器的一種辦法,然后里面幫她松解,再一個外用放一些固定器,幫她把乳頭內(nèi)陷給矯正出來。
但是這些手術(shù)方法總體而言都是屬于損傷乳腺導(dǎo)管,一旦我們知道哺乳的時候,乳汁是通過乳腺導(dǎo)管到達(dá)乳頭表面的開口,最終起到哺乳這么一個作用。如果對于已經(jīng)有孩子的,或者已經(jīng)結(jié)束哺乳的女性,這個就已經(jīng)沒有問題了。
但是臨床上見到有一些患者她還沒有哺乳,甚至根本沒有懷孕,這樣一些女性希望能更大程度的保留她的哺乳功能,也就是說我們不要損傷她的乳腺導(dǎo)管,這個時候給她做這一類的手術(shù)就叫做非損傷乳腺導(dǎo)管的一個乳頭內(nèi)陷的矯正術(shù)。
這個通過目前的整形的手術(shù),乳腺專業(yè)整形的方法完全可以實現(xiàn)。
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馬立新