張書信，男，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師，科主任，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會常務(wù)理事，中華中醫(yī)藥學(xué)會外科分會常務(wù)委員，中醫(yī)藥高等教育學(xué)會肛腸分會副秘書長，北京中醫(yī)藥學(xué)會肛腸專業(yè)委員會常委、秘書長，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門病專業(yè)委員會青年委員，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門病專業(yè)委員會委員，全國中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專家。從事肛腸工作20余年，診治耐心細(xì)致，擅長治療各種肛門直腸疾病，如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等，在中醫(yī)藥治療結(jié)腸炎和便秘方面
肛瘺患者手術(shù)后多久能恢復(fù)健康取決于患者的病情，單純性低位肛瘺患者需要兩到三周的恢復(fù)時間，恢復(fù)期患者應(yīng)該多休息，平時不可以吃辛辣、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物，減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，預(yù)防切口破裂。復(fù)雜性高位肛瘺的患者需要至少一個月的恢復(fù)時間，部分患者需要住院治療，不可以經(jīng)常熬夜或者過度勞累，也不能穿表面粗糙的衣物，減少皮膚損傷。疼痛加劇的患者可以選擇溫水坐浴，水溫不能過高，防止皮膚燙傷。復(fù)發(fā)性肛瘺患者的恢復(fù)時間非常長，而且大部分患者需要多次復(fù)查身體情況，堅持使用藥物治療，少數(shù)患者可能需要一年以上的恢復(fù)時間。
肛瘺患者通常會有糞便帶血、皮膚瘙癢和異味等癥狀，沒有及時治療的患者可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，例如膿腫復(fù)發(fā)和膿毒血癥等。這些患者不僅有皮膚紅腫、體溫升高和感染等情況，病情惡化的患者可能出現(xiàn)生命危險。很多肛瘺患者都需要切開瘺管，但是這種方法不適合括約肌上有肛瘺的患者，他們接受手術(shù)后會出現(xiàn)無法控制排泄的情況，需要重新建立排泄通道。掛線療法可以使用局部組織壞死、脫離，然后傷口逐漸愈合，不會影響排泄。缺損過大的患者應(yīng)該使用人工材料修補(bǔ)漏洞，疼痛加劇的患者應(yīng)該使用止痛藥物治療。
免疫力比較差或者慢性疾病患者在治療過程中需要使用小劑量的抗生素，預(yù)防感染擴(kuò)散。治療結(jié)束后，患者應(yīng)該禁飲禁食，等到胃腸道蠕動速度恢復(fù)后再進(jìn)食。我們可以吃流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，例如米粥、菜湯和軟面條等，便秘患者可以多吃含有膳食纖維的食物，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用軟化劑治療。
我們一定要保護(hù)好手術(shù)切口，定時清洗肛周皮膚，使用清水沖洗皮膚，不可以直接使用紙巾擦屁股。平時應(yīng)該多吃提高免疫力的食物，例如奶制品、全麥面包和紅莓等。皮疹偏多的患者一定要經(jīng)常換洗和暴曬衣物，在出汗多的部位涂抹爽身粉。
