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選擇人工機械瓣膜好還是人工生物瓣膜是在臨床上進行瓣膜置換術前家屬和病人考慮最多的一個問題,也是對醫(yī)生提的最多的問題。因為材質的不同,兩個瓣膜各有優(yōu)缺點,機械瓣膜使用時間長,價格相對比較便宜,但是缺點就是會發(fā)出一些聲響,病人需要長期抗凝,抗凝也會引起各種的并發(fā)癥,病人整體的生活水平比較低。
生物瓣膜的優(yōu)點就在于沒有過度的聲響,如果病人是竇性心律不需要長期抗凝,但是缺點就是使用的時間相對比較短。選擇什么樣的瓣膜經(jīng)常是臨床醫(yī)生和病人以及家屬聯(lián)合決定的,在原則上由于兩個瓣膜的優(yōu)缺點,對于65歲以上的患者的還是建議傾向于推薦生物瓣膜。
對于60歲以下的病人推薦機械瓣膜,但也是因人而異的,比如年輕的女性或者需要生育的,也可以考慮置換生物瓣膜,但是生物瓣膜使用的年限比較短,可能在手術以后要盡早進行備孕;對于一些邊遠地區(qū),很難進行規(guī)則的術后的抗凝凝血酶原時間檢查的患者或者是有消化道出血、腦出血歷史的病人,哪怕病人是年輕病人,我們也推薦可以考慮生物瓣膜的置換。
對一些65歲以后的病人,家屬如果有長壽的基因,甚至可以活到90歲100歲的,我們也可以考慮機械瓣膜的置換,但是一定是要因人而異的。
( 養(yǎng)生 )
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