張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會(huì)副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會(huì)副組長;第十六屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)醫(yī)院管理委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病分會(huì)委員,中國優(yōu)生優(yōu)
嬰兒的正常體溫在36℃~37℃,肛溫測量法會(huì)更精確一些,但是這種方法不適合所有的嬰兒??谇粶y溫法的測量時(shí)間比較短,但是容易出現(xiàn)玻璃碎裂或者水銀外泄的情況,最常用的方法是測量腋溫。部分嬰兒可能出現(xiàn)體溫升高的情況,大家應(yīng)該先排除干擾因素,例如進(jìn)食、熱水擦洗或者室溫過高等。這些寶寶可以在半小時(shí)后復(fù)測體溫,減少誤差。產(chǎn)婦不可以吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物,她們應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜瓜果,控制油、鹽和糖的攝入量,減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。體溫過高的患者必須接受治療,長期處于高溫狀態(tài)會(huì)損傷心肌和臟器。
這些患者應(yīng)該服用藥物治療,同時(shí)冷敷頭部,將多余的熱量散出。患者睡前不可以冷敷,避免局部皮膚凍傷。不能冷敷的部位包括心前區(qū)、枕下和腳底等,大家也可以用接近室溫的水擦洗身體,保護(hù)皮膚和散熱?;颊叩馁N身衣物必須是柔軟、透氣或者寬松的款式,經(jīng)常換洗和暴曬,減少細(xì)菌滋生。嬰兒的免疫功能沒有發(fā)育完全,他們更容易受到外界致病因子的侵害,大家應(yīng)該定期消毒房間和寶寶的物品,不與攜帶致病因子的人或者物品接觸,減少被感染的可能性。大家還要多喝溫水,提高血液的循環(huán)速度,促進(jìn)廢棄物排出。
我們應(yīng)該定時(shí)開窗通風(fēng),不要使用化學(xué)成分復(fù)雜的空氣清新劑,房間內(nèi)不要擺放太多的家具。大家可以定時(shí)給患者翻身和更換被褥、床單,不能讓皮膚長期處于潮濕、受壓的環(huán)境中,預(yù)防壓瘡。少數(shù)患者可能出現(xiàn)驚厥、躁動(dòng)不安和譫妄等癥狀,我們應(yīng)該加高兩邊的床欄,使用約束帶控制患者,減少發(fā)生危險(xiǎn)的可能性。
身體健康的產(chǎn)婦可以用母乳喂養(yǎng)寶寶,提高他們抵抗外界致病因子的能力。嬰兒的消化能力比較弱,大家應(yīng)該少食多餐,控制熱量攝入,練習(xí)正確的喂養(yǎng)姿勢。我們也可以用稍大一些的襪子套住寶寶的手,減少皮膚損傷。