張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會(huì)副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會(huì)副組長;第十六屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)醫(yī)院管理委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病分會(huì)委員,中國優(yōu)生優(yōu)
多動(dòng)癥患者的第一個(gè)表現(xiàn)就是不能集中注意力,他們?cè)谂c別人交流的過程中都可能出現(xiàn)注意力轉(zhuǎn)移或者記憶缺失的情況,不能回想剛學(xué)的知識(shí)或者處理事情的方法,經(jīng)常忘記學(xué)習(xí)進(jìn)程,反復(fù)犯錯(cuò)。第二個(gè)表現(xiàn)是行為異常,他們經(jīng)常重復(fù)自己感興趣的事情,喜歡打斷別人思考或者表述觀點(diǎn),非常容易受到情緒的影響,造成破壞性結(jié)果。多動(dòng)癥患者的第三個(gè)表現(xiàn)就是學(xué)習(xí)能力差,因?yàn)樗麄儾荒芡瓿蓪W(xué)習(xí)任務(wù),也不愿意接受他人的幫助。少數(shù)患者可能有第四和第五個(gè)表現(xiàn),分別是語言功能異常和無法分辨左右。我們應(yīng)該為患者做好心理輔導(dǎo),幫助他們走出困境。
年齡偏大的多動(dòng)癥患者才可能出現(xiàn)第六個(gè)表現(xiàn),人際交往能力非常差,經(jīng)常做出草率的決定,不計(jì)后果。一旦發(fā)生超出他們控制能力的事情,就會(huì)變得狂躁或者焦慮不安,情緒波動(dòng)幅度特別大。這些患者通常有多種精神障礙,例如焦慮、抽動(dòng)和心境異常等。常見的方法包括藥物治療和心理干預(yù),患者不可以在癥狀好轉(zhuǎn)后立刻停藥,他們應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減少藥量,定期復(fù)查精神情況,減少疾病對(duì)工作和生活的影響。部分患者在治療期間出現(xiàn)多種不良反應(yīng),例如頭痛、食欲不振和血壓升高等。心臟功能受損的患者不可以使用這類藥物。
多動(dòng)癥患者的第七個(gè)表現(xiàn)是情緒反應(yīng)過度,他們經(jīng)常出現(xiàn)過度解讀他人言行和反應(yīng)時(shí)間過長的情況。他們不可以接受超出自己能力范圍的工作,否則患者可能長時(shí)間處于焦慮、憤怒或者抑郁的狀態(tài)中。醫(yī)生會(huì)為患者講解錯(cuò)誤行為帶來的嚴(yán)重后果,同時(shí)幫助患者反復(fù)練習(xí)情緒管理,減少他們出現(xiàn)類似情況的可能性。
我們可以多吃新鮮的蔬菜瓜果和含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,保證機(jī)體獲得足夠的營養(yǎng)物質(zhì)。飲酒或者喝咖啡都可能影響治療效果,大家一定要多鼓勵(lì)患者,不可以經(jīng)常打罵。
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馬立新