張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學研究所管委會副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學遺傳醫(yī)師分會常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫(yī)學會兒科分會委員,中華醫(yī)學會兒科學分會醫(yī)院管理委員會委員,中華醫(yī)學會兒科分會小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學組委員;中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學專業(yè)委員會常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學會出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會委員,北京醫(yī)學會罕見病分會委員,中國優(yōu)生優(yōu)
新生兒打嗝的原因有很多種,例如母乳溫度太低、受涼和吃太多食物等,大家一定要學習正確喂養(yǎng)寶寶的方法,控制熱量攝入。我們應(yīng)該根據(jù)寶寶的體重增長情況調(diào)整喂養(yǎng)量,乳汁分泌過少的女性可以將代餐奶與母乳混合使用,保證新生兒可以獲得足夠的熱量,促進機體生長。新生兒的腸胃功能沒有完全發(fā)育,而且處于水平走向,所以喂養(yǎng)方法錯誤會使他們出現(xiàn)吐奶或者嗆咳的情況。我們可以控制熱量攝入,將多余的母乳放入冷藏室中保存,食物的溫度應(yīng)該與正常人的皮溫接近。大家可以抱一抱寶寶,同時刺激腳底,他們就不會再打嗝了。
大家也可以用寶寶感興趣的物品轉(zhuǎn)移他們的注意力,他們就會主動減少打嗝的次數(shù)。我們也可以給寶寶喂一些溫水,同時輕拍背部,減輕身體的不適感。中樞性疾病也是新生兒打嗝的病因,大家應(yīng)該盡早帶寶寶去醫(yī)院接受檢查,確定病因,及時治療,防止病情惡化。常見疾病包括癲癇、腦膜炎和顱內(nèi)腫瘤等。腦膜炎患者必須使用足夠的抗生素治療,我們應(yīng)該積極治療原發(fā)性疾病,定期復(fù)查身體情況,減少發(fā)生意外的可能性。病情加重的患者需要監(jiān)測生命體征,及時輸注血液中缺少的成分,限制鈉離子和水分的攝入量。
先天性心臟病患者也可能出現(xiàn)類似的情況,癥狀較輕的患者應(yīng)該繼續(xù)觀察,有自愈傾向的患者不需要手術(shù)治療。大部分患者都需要介入或者手術(shù)治療,年齡偏小的患者可以通過服藥延緩病程,減少疾病對生活和工作的影響。我們不可以放任寶寶哭鬧,也不能在他們情緒起伏特別大的時候喂奶。喂奶結(jié)束后可以按摩他們腹部,促進胃腸蠕動。
我們不可以同時打開兩邊的窗戶,防止患者著涼。大家可以使用清水擦洗患者的身體,不能使用化學成分復(fù)雜或者刺激性強的洗護用品,保護皮膚。家長不要給他們穿太多的衣物,定期換洗床上用品,減少細菌滋生。
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馬立新