第四節(jié) 肉瘤

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　　肉瘤是一種常見(jiàn)的腫瘤疾病，多發(fā)于成年人，會(huì)生長(zhǎng)在皮下，呈現(xiàn)腫塊狀。是是什么原因造成這種現(xiàn)象的呢?這種疾病有何治療方法，下面小編就和大家一起詳細(xì)了解一下吧!

　　來(lái)源于間葉組織(包括結(jié)締組織和肌肉)的惡性腫瘤稱為“肉瘤”，多發(fā)生于皮膚、皮下、骨膜及長(zhǎng)骨兩端。骨肉瘤以青年人為多，好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨之兩端，尤以股骨下端、脛骨上端及肱骨上端多見(jiàn)。骨肉瘤發(fā)展迅速，病程短，開(kāi)始在皮質(zhì)內(nèi)生長(zhǎng)，可逐漸向骨髓腔發(fā)展，有時(shí)向外突破骨膜，侵入周圍軟組織，易引起病理性骨折，常見(jiàn)的還有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等，早期即可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。肉瘤屬于惡性腫瘤病變。

　　肉瘤是以皮下肉中生腫塊，大如桃、拳，按之稍軟，皮色不變，無(wú)痛為主要表現(xiàn)的腫瘤性疾病。{外科正宗》云：“肉瘤者，軟若綿，腫似饅，皮色不變，不緊不寬?！憋@然，它不同于西醫(yī)的。肉瘤，(骨與軟組織惡性腫瘤)，而相當(dāng)于脂肪瘤。為常見(jiàn)的良牲腫瘤。

　　一、病因病機(jī)

　　脾主肌肉，由于思慮過(guò)度或飲食勞倦傷脾，脾氣不行，津液聚而為痰，痰氣郁結(jié)而成肉瘤。

　　二、診斷

　　常見(jiàn)于成年人，好發(fā)于肩、頸、背、肩胛間、臀部、前臂等處。

　　腫塊多為單個(gè)，少數(shù)病人為多發(fā)，大小不一，呈扁平團(tuán)塊狀，或分葉狀，瘤體質(zhì)地柔軟似棉，外觀腫形似饅，用力可以壓扁，推之可以移動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，瘤體表面皮膚如常，亦無(wú)疼痛。生長(zhǎng)緩慢，長(zhǎng)到一定程度后可自行停止生長(zhǎng)而固定不變。另有一種多發(fā)性肉瘤，常發(fā)生于四肢、胸或腹部皮下，呈多個(gè)圓形或卵圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地較一般肉瘤略硬，壓之有輕度疼痛。

　　三、檢查

　　可通過(guò)X線檢查，CT掃描，MRI檢查，骨掃描檢查可對(duì)各種肉瘤進(jìn)行初步診斷，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行穿刺和取組織活檢明確診斷。

　　實(shí)驗(yàn)檢查部分病人可出現(xiàn)貧血和中性粒細(xì)胞增多，血沉增快，骨肉瘤和尤文肉瘤患者血清堿性磷酸和乳酸脫氫酶可升高，軟骨肉瘤可能有糖耐量試驗(yàn)異常。

　　四、辨證論治

　　內(nèi)治法

　　濕痰凝結(jié)腫塊多為單個(gè)，少數(shù)為多發(fā)性，大小不一，瘤體柔軟如棉，推之可移動(dòng)，皮色不變，生長(zhǎng)緩慢。

　　辨證分析：脾失健運(yùn)，飲食人胃不能生化津液，濕痰內(nèi)生，氣郁凝結(jié)而為瘤;有氣郁而無(wú)血瘀，故瘤體柔軟如棉，推之可移，皮色不變。

　　治法：健脾祛濕，化痰散結(jié)。

　　方藥：二陳湯加減。

　　外治法

　　用陽(yáng)和解凝膏摻黑退消外貼。

　　其他療法