一、急病治療
中醫(yī)針對不同的疾病一般采用辨證治療的方法,比如急病。那么在古代文獻中對于急病的描述到底有哪些呢?它有哪些治療急病的方法呢?通過下文,我們一起來具體的了解一下吧。
急病的文獻描述
中醫(yī)疾病學主要形成在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時期。在書中,創(chuàng)立了疾病學的病名,把突然發(fā)作、病情危重的疾病稱為卒病、暴病、暴疾等。也就是中醫(yī)典籍中早的急病術語。
1、急病摘要:初生有三病∶一口噤、一臍風、一撮口。名雖有三,病確一類,皆急癥也??卩溆壬酰^四月方免。
2、急病針刺四十九法摘要: 日晚針刺二升陽,升陽三次氣上安,晚間諸病莫取血,病弱陽強病愈難?!夺樉纳駮?/p>
3、痼疾摘要:易見效。如痼疾患者又感受新病、急病,宜先治其新、急病證,后再調(diào)治痼疾。參見痼病、瘤病條。
4、緊病摘要:緊病,病名。突然發(fā)生的劇烈水瀉。又稱急病。以其病勢緊急,病情緊要,故名?!稄埵厢t(yī)通·大小府門》
5、調(diào)經(jīng)摘要:感時氣急病,不可少緩須臾,故又當作別論也。余病亦可于調(diào)經(jīng)中兼經(jīng)中兼治之。
新中國建立以來,中醫(yī)對急病的研究在前人經(jīng)驗的基礎上,也取得了一些可喜的進展。1954年,石家莊地區(qū)運用溫病理論和方法治療流行性乙型腦炎,取得了顯著療效。此后,急病的研究范圍不斷擴大,如對急腹癥,冠心病、流行性出血熱等治療都獲得了一定的療效。但前景并不十分樂觀,由于西醫(yī)在我國迅速發(fā)展,使中醫(yī)治療急病這塊陣地逐步縮小。又由于在對待中醫(yī)問題上存有偏見,有失誤,尤其是在“文革”期間倍受摧殘,中醫(yī)急病機構(gòu)受到嚴重破壞,中醫(yī)院不設急診室,中醫(yī)大夫不值急診班,搶救急重病人中醫(yī)大夫不參加。這種狀態(tài)持續(xù)了相當長一段時間,在社會上逐漸形成了中醫(yī)只能治療慢性病的局面。另一方面,也不得不承認,西醫(yī)在醫(yī)療上的布局不僅合理,且較完整。尤其是急救措施方面,有其優(yōu)勢。中藥劑型、給藥途徑明顯跟不上時代發(fā)展的需要而落伍。
1983年11月,衛(wèi)生部中醫(yī)司在重慶召開了全國中醫(yī)急癥工作會議,專題討論如何開展中醫(yī)急癥工作,提出了《關于加強中醫(yī)急癥工作的意見》。明確了中醫(yī)急癥工作的方向和目標。隨后,在1984年,全國成立了七個急癥協(xié)作組,即高熱(南、北方組)、中風、厥脫、血證、痛證和劑刑改革組。這是五十年代以來對中醫(yī)急病采取的重大舉措。
以中風病為例,1983年全國首屆中風病學術研討會,制定了“中風病診斷與療效評定標準”,“標準”定中風病名,別稱卒中,相當于西醫(yī)的急性腦血管病,并提出病類與證名聯(lián)合的辨病分證診斷方案,即將中風先分為中經(jīng)絡和中臟腑兩大病類,然后再分為九種證候。其病名診斷舉例為:“中風病、中臟腑;痰熱內(nèi)閉心竅證”,中風病名診斷經(jīng)全國30多個醫(yī)療科研單位2200多例患者的反復臨床驗證具有科學性和可行性。
中藥劑型及給藥途徑的改革是中醫(yī)治療急病的關鍵。傳統(tǒng)劑型有丸、散、膏、丹、湯等。給藥途徑主要經(jīng)口服。這些劑型及給藥途徑,在臨床急救時往往受到一定的限制。且體積、容積較大,吸收慢,使用不方便,難以收到速效,高效的效果。尤其對小兒及無法口服給藥的患者難以接受。1983年以來,衛(wèi)生部中醫(yī)司及后來的國家中醫(yī)藥管理局、國家科委加強了中藥劑型改革工作的領導,運用現(xiàn)代科學技術和工藝,生產(chǎn)出多種新劑型,如片劑、浸膏、合劑、沖劑、氣霧劑、針劑等,以及多途徑的給藥方式,特別是靜脈給藥,大大提高了療效,縮短了療程,使得原來采西藥急救治療的急病,如高熱、敗血癥、感染性休克、心律失常、急性腎功能衰竭等也能用中藥治療。
自1983年以來全國中醫(yī)急癥協(xié)作組和劑型改革組,共研制40多個中醫(yī)急癥新制劑。其中如厥脫癥協(xié)作組的參附青注射液、養(yǎng)陰增液注射液、升壓靈注射液、參麥注射液等系列制劑,通過了臨床驗證,顯示了中醫(yī)治療厥脫癥的優(yōu)勢。
1990年國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司制定了《中醫(yī)內(nèi)科急癥診療規(guī)范》,對中醫(yī)急病診療評定標準作了明確規(guī)定。1992年2月中醫(yī)管理局在廣州,召開了全國中醫(yī)急癥工作會議,制定了《全國中醫(yī)急癥工作五年計劃》及《加強全國中醫(yī)急癥工作的意見》。同年,擴大全國中醫(yī)急癥協(xié)作組,設中醫(yī)急癥獎勵基金。修訂《中醫(yī)內(nèi)科急癥診療規(guī)范》(第一輯)。隨后相繼出版了《中醫(yī)急診醫(yī)學》、《中醫(yī)內(nèi)科急癥學》等急癥專著。
1993年國家中醫(yī)藥管理局為促進中醫(yī)急癥工作開展,組織專家對部分已正式生產(chǎn)的中藥制劑進行論證,篩選出15種列入首批全國中醫(yī)醫(yī)院急癥室必備的中成藥。
生活當中,一些人不可避免會得急病,若搶救及時,病人可以轉(zhuǎn)危為安。下面介紹幾種常見急病點穴救治法。
1、點壓陽陵泉穴治膽絞痛
膽囊炎、膽結(jié)石發(fā)作右上腹發(fā)生劇烈絞痛,若距醫(yī)院較遠,病人可在右小腿外側(cè)腓骨頭下尋找壓痛敏感點,此點多在陽陵泉穴上。
兩手大拇指分別按壓此穴,并持續(xù)按摩2分鐘,可獲良好止痛效果。
2、點壓至陽穴緩解心絞痛
心絞痛發(fā)作常伴有胸部壓迫、窒息感,病情十分危急。此時可手持五分硬幣,用硬幣邊緣按壓至陽穴位于背部第七胸椎下,病人臥位低頭垂臂,兩側(cè)肩胛角下緣連線交于脊背正中點即是此穴,每次按壓3—6分鐘,心絞痛即可緩解。若每日定時按壓3—4次至陽穴,可有效防止心絞痛發(fā)作。
3、點壓三陰交穴治腎絞痛
腎絞痛是泌尿系統(tǒng)結(jié)石所引起的外科急癥。由于疼痛劇烈,患者苦不堪言。此時,可用大拇指點壓揉按三陰交穴在內(nèi)踝上3寸處,反復按摩3—5分鐘,腎絞痛即可緩解。
結(jié)語:現(xiàn)代中醫(yī)對急病的治療有了很大的進步,從文中的描述,我們可以知道治療急病的一些方法,比如中藥調(diào)理或者是點穴治療。針對不同的病癥,采用相應的治療方法也是非常必要的。
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