肝內(nèi)膽管結(jié)石

肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石;并發(fā)膽管梗阻;誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈。本病可引起嚴重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因。肝內(nèi)膽管結(jié)石基本知識是否屬于醫(yī)保：醫(yī)保疾病發(fā)病部位：肝膽傳染性：無傳染性相關(guān)癥狀：疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸，肝腫大、壓痛并發(fā)疾?。耗懼愿斡不?、肝萎縮... 查看更多>>

  • 肝內(nèi)膽管結(jié)石
  • 是
  • 腹部 
  • 所有人群
  • 無
  • 疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸，肝腫大、壓痛 
  • 藥 藥物治療  手術(shù)治療 
  • 膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫 
治療

1.微創(chuàng)保肝取石術(shù)微創(chuàng)保肝取石是在ERCP內(nèi)鏡基礎上，采用十二指腸大乳頭球囊擴張膽管出口，將ERCP內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi)，通過膽總管直達肝內(nèi)膽管，通過肝內(nèi)膽管球囊擴張肝內(nèi)膽管，擴開肝內(nèi)膽管內(nèi)徑，通暢取石通道，可以一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石，手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作，無痛、無創(chuàng)傷、無出血，一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石，保住正常的肝臟組織。2.手術(shù)治療手術(shù)的方法主要有：①高位膽管切開取石;②膽腸內(nèi)引流;③...查看更多>>

相關(guān)檢查
B超檢查CT\MRCP檢查X線膽道造影逆行胰膽管造影(ERCP)、膽道子母鏡、膽道鏡檢查
癥狀

肝內(nèi)膽管結(jié)石病根據(jù)病程及病理的不同，其臨床表現(xiàn)可以是多方面的，從早期的無明顯臨床癥狀的局限于肝內(nèi)膽管某段肝管內(nèi)的結(jié)石，至后期遍及肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)甚至并發(fā)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例，故臨床表現(xiàn)十分復雜：1.上腹部疼痛，可能為典型膽絞痛或持續(xù)性脹痛，有的患者疼痛不明顯，而寒戰(zhàn)發(fā)熱非常明顯，周期發(fā)作;2.可有長期的膽道病史、或伴有寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸的急性膽管炎史;3.患側(cè)肝區(qū)及下胸部有經(jīng)常性疼痛...查看更多>>

疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸，肝腫大、壓痛
飲食

1.盡量減少脂肪、特別是動物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，盡可能地以植物油代替動物油。2.避免膽固醇的含量過高和代謝障礙，因此要限制魚子、各種蛋類的蛋黃及各種食肉動物的肝、腎、心、腦等膽固醇含量高的食物。3.增加魚、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保證熱量供應，從而促進肝糖元的形成，保護肝臟。4.多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物，以保持膽囊上皮...查看更多>>

預防

平時要規(guī)律飲食，定期復查B超，了解肝內(nèi)外膽道的代償性擴張變化情況，必要時可以吃一些利膽劑，促進膽汁的排泄。查看更多>>

并發(fā)癥
膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫
專家視頻解讀