20150709健康北京：蔡建強講直腸癌的癥狀

　　直腸癌的癥狀

　　大便帶血

　　直腸癌的癥狀早期一般都是大便帶血，幾乎一般人都有這種癥狀。

　　癌腫局限于粘膜時，多不出血，只有一些輕度不適。

　　當(dāng)癌腫侵犯粘膜下時，始有出血，一般出血量甚少，呈鮮紅或暗紅色，多覆在糞便表面，出血為間歇性，因而多不引起重視，往往誤認(rèn)為內(nèi)痔，肛裂所致，而不來就診。

　　粘液血便

　　還會出現(xiàn)粘液血便。

　　巨大的菜花狀腫塊及腸道粘膜的炎性病變常分泌大量粘液，故可引起粘液便，如混有氣體，則糞便呈泡沫狀。病變周圍合并感染，產(chǎn)生大量膿液，易誤診為慢性腸炎或痢疾。

　　至癌腫表面糜爛和形成潰瘍時，除出血現(xiàn)象更顯著外，往往糞便更稀薄，所含粘液，膿血更多，呈膿血性，味很臭。

　　排便習(xí)慣改變

　　排便習(xí)慣改變也是常見的直腸癌早期癥狀。病人在患直腸癌之前，排便多很有規(guī)律，病發(fā)后排便失去規(guī)律，如排便次數(shù)，時間和數(shù)量等改變，但因癌腫所在部位和腫瘤病理類型的不同而有判別。

　　會陰部墜脹感

　　當(dāng)直腸癌發(fā)展到一定的時候，就會產(chǎn)生會陰部墜脹感。

　　當(dāng)直腸壺腹部癌腫較大或侵及周圍組織時，常有會陰部墜脹感，肛門下墜，有排便不盡的感覺。

　　壺腹部癌多系菜花狀，故患者肛門內(nèi)脹滿感，分泌物可自肛門流出，混有膿血。直腸內(nèi)的腫瘤還可使病人有直腸內(nèi)異物感，排糞后肛門不適。

　　腹痛

　　早期只有少數(shù)直腸癌患者有此癥狀，據(jù)有關(guān)統(tǒng)計，11.35%的直腸癌患者，腹痛為初發(fā)癥狀。

　　直腸上段和直腸乙狀結(jié)腸癌有時形成環(huán)狀狹窄，腸腔逐漸梗阻，也出現(xiàn)陣發(fā)性的腹部絞痛，且有腹脹，腸鳴音亢進，大便變細(xì)，肛門排氣減少，這些癥狀在排便后多有一定程度的緩解或消失。

　　同時，直腸癌的發(fā)病和飲食有很大的關(guān)系，保持良好的飲食習(xí)慣，可以預(yù)防直腸癌的發(fā)病。

　　本期嘉賓介紹

　　蔡建強

　　男，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院，腹部外科，副院長，主任醫(yī)師，教授 曾就讀于吉林大學(xué) 有著29年的從業(yè)經(jīng)驗。擅長疾病: 肝癌的外科治療。

　　1985年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)。在腹部腫瘤外科治療方面臨床經(jīng)驗豐富。尤其對肝癌的外科治療有更深入的研究。參加多項國際及國內(nèi)的臨床課題研究，應(yīng)用解剖學(xué)方法對肝癌多段聯(lián)合切除的臨床研究獲部級成果鑒定。擔(dān)任多種雜志的編委及常務(wù)編委，發(fā)表論文30余篇。

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