20150407健康北京：徐濤講前列腺癌的癥狀

　　前列腺癌的癥狀

　　前列腺癌早期的癥狀

　　1、排尿障礙

　　80%的病人都會(huì)出現(xiàn)排尿困難的情況、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡等甚至發(fā)生尿潴留。

　　2、痛

　　腰部、骶部、臀部、髖部疼痛,骨盆、坐骨神經(jīng)痛是常見(jiàn)的,劇烈難忍?？赡苡捎诎┰钷D(zhuǎn)移至骨骼或侵犯神經(jīng)或腎積水、腎感染所致。

　　3、移癥狀

　　在前列腺癌病人中，轉(zhuǎn)移很常見(jiàn)。約有1/3甚至2/3的病人在初次就醫(yī)時(shí)就已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多發(fā)生在骼內(nèi)、骼外、腰部、腹股溝等部位。

　　很有可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或下肢腫脹的現(xiàn)象。

　　4、身癥狀

　　由于疼痛影響了飲食、睡眠和精神,經(jīng)長(zhǎng)期折磨,全身狀況日漸虛弱,消瘦乏力,進(jìn)行性貧血,惡病質(zhì)或腎功能衰竭。

　　前列腺癌中晚期的癥狀為

　　1、尿頻更為加重，排尿次數(shù)增多以夜尿?yàn)槊黠@。如合并感染或結(jié)石，則出現(xiàn)尿痛和尿急。

　　2、排尿困難呈進(jìn)行性加重，每次排尿需藉助增加腹壓方可排出，每次尿量明顯減少，或出現(xiàn)嚴(yán)重尿淋瀝，猶如尿失禁，有的病人常有遺尿現(xiàn)象。再嚴(yán)重時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)尿潴留現(xiàn)象，而導(dǎo)致尿液點(diǎn)滴而下或完全不能自行排尿。

　　3、排尿時(shí)間加長(zhǎng)，尿程極短，尿失禁甚至還會(huì)出現(xiàn)淋濕衣褲的現(xiàn)象。

　　4、殘余尿是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基，加之膀胱出現(xiàn)失代償，卸功能受損，在長(zhǎng)期尿路梗阻的基礎(chǔ)上容易引起尿路感染，氫迫感、尿痛，萇至發(fā)生急迫性尿失禁。

　　本期嘉賓介紹

　　徐濤

　　男，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科副主任，科研處處長(zhǎng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)會(huì)員，基礎(chǔ)研究學(xué)組委員，國(guó)際交流學(xué)組委員，北京泌尿分會(huì)腫瘤學(xué)組委員，中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室裝備與技術(shù)分會(huì)常務(wù)理事。目前主要從事泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺疾病等疾病的基礎(chǔ)科研和臨床治療。在國(guó)際及國(guó)內(nèi)知名學(xué)術(shù)雜志發(fā)表中英文論文100余篇。研究結(jié)果多次在國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)(WTC 2004;WTC 2006;AUA 2011;AUA 2012等)發(fā)言。主譯《臨床鑒別診斷手冊(cè)》、《男性腫瘤與性》，并參與《腹部器官移植手冊(cè)》、《臨床泌尿外科學(xué)》、《尿失禁》、《外科學(xué)》等學(xué)術(shù)專(zhuān)著的編寫(xiě)及《尿動(dòng)力學(xué)》、《腎移植手冊(cè)》、《腫瘤治療學(xué)》、《Smith泌尿外科學(xué)》等國(guó)外學(xué)術(shù)專(zhuān)著的翻譯。目前作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)有十多項(xiàng)國(guó)家級(jí)和省部級(jí)的研究課題。

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