畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),1993年留北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院工作至今,承擔(dān)醫(yī)療、教學(xué)、科研一線工作。先后在北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科、北京天壇醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。曾在德國(guó)魁斯汀中醫(yī)院工作、新加坡中醫(yī)研究院講學(xué)。
哮喘是不能根治的,但是通過(guò)正規(guī)治療可以達(dá)到完全的臨床控制,完全的臨床控制指每周不需要用吸入劑,肺功能能達(dá)到正常同齡人的百分之八十以上。
哮喘能根治嗎
馮淬靈:這個(gè)是所有的哮喘病人當(dāng)拿到診斷的時(shí)候,或者被疑似的時(shí)候最要首先問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題,大夫我這哮喘能去根么,這個(gè)哮喘可以明確的來(lái)回答,哮喘是不能根治的。但是哮喘可以達(dá)到完全的臨床控制,臨床控制指的是什么意思呢。
就是說(shuō)白天沒(méi)有癥狀發(fā)生,夜間沒(méi)有癥狀發(fā)生,每周都不需要用吸入劑就是救急的藥物,肺功能能達(dá)到正常同齡人的百分之八十以上這個(gè)叫臨床控制。
如果哮喘治療得當(dāng),而且生活規(guī)律脫離過(guò)敏源、脫離誘發(fā)因素,基本上應(yīng)該大多數(shù)病人都能達(dá)到完全的臨床控制,但是非常的不幸,通過(guò)全世界的統(tǒng)計(jì),現(xiàn)在哮喘達(dá)到完全控制的百分率非常的低。
只有百分之四十到百分之五十左右,為什么,就是因?yàn)槲覀兊牟∪瞬涣私庀窃趺椿厥拢荒苷_的使用哮喘治療的一些藥物,第三個(gè)是不能完全的來(lái)自我的進(jìn)行控制,所以沒(méi)有達(dá)到完全的臨床的控制。
那么我們除了完全臨床控制,還有部分的臨床控制,其實(shí)哮喘規(guī)范治療是這樣子的,每一個(gè)月都要回訪一次患者,對(duì)患者這一個(gè)月的情況進(jìn)行一些追訪,我們的病人得了哮喘之后是要建議做哮喘日記。
這個(gè)哮喘日記記錄的主要的內(nèi)容就是指我今天有沒(méi)有哮喘樣的癥狀發(fā)生,有沒(méi)有哮喘的風(fēng)險(xiǎn)因素發(fā)生,就比如說(shuō)前驅(qū)的癥狀,打噴嚏、流鼻涕,我今天有沒(méi)有食用過(guò)救急的藥物,我今天是不是按時(shí)使用了治療的藥物,這個(gè)是要每天做記錄。
有條件的時(shí)候要每天做峰流速的測(cè)定,就有一個(gè)風(fēng)峰流速儀,每天早上、中午、晚上各吹一次,然后取它的最高值或者是平均值來(lái)進(jìn)行記錄,如果一周之內(nèi)或者一個(gè)月之內(nèi)它的峰流速的變異率超過(guò)了百分之二十。
就提示著這個(gè)病人可能有大的哮喘的發(fā)作,但是很遺憾我們到目前為止即便就在北京這樣的大城市,患者的這種哮喘日記并沒(méi)有做得很好。
因?yàn)槲覀兊牟∪颂嗔?,但是我們也期望通過(guò)大家的一些科普的知識(shí)自己自覺(jué)地去記錄哮喘的發(fā)生,可以到社區(qū)醫(yī)生那去咨詢(xún),然后使患者得到更好的控制。
使更多的患者達(dá)到完全的臨床控制,如果達(dá)到完全的臨床控制,那么這個(gè)病人就跟正常人群沒(méi)有任何區(qū)別,可以正常的工作、學(xué)習(xí)和生活,所以哮喘患者不要有太大的思想顧慮,但是一定要認(rèn)真的去治療哮喘。
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