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馮淬靈

馮淬靈

畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),1993年留北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院工作至今,承擔(dān)醫(yī)療、教學(xué)、科研一線工作。先后在北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科、北京天壇醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。曾在德國(guó)魁斯汀中醫(yī)院工作、新加坡中醫(yī)研究院講學(xué)。

孕婦群體怎么應(yīng)對(duì)哮喘

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  孕婦得了哮喘也要和正常人群一樣去規(guī)范治療,現(xiàn)在通過(guò)大樣本的臨床試驗(yàn)研究表明,吸入類激素對(duì)胎兒對(duì)孕婦都沒(méi)有明顯的毒副作用,所以孕婦可以放心的按照醫(yī)生的指導(dǎo)正確的使用。

  孕婦群體怎么應(yīng)對(duì)哮喘

  馮淬靈:大家伙都知道懷孕了以后會(huì)不會(huì)用吸入劑對(duì)胎兒有影響,這個(gè)肯定也是我們關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,如果孕婦本來(lái)就有哮喘,懷孕之前哮喘已經(jīng)控制的非常好,已經(jīng)停止了哮喘的治療藥物,懷孕之間又再次發(fā)生了哮喘。

  這個(gè)是一類就叫哮喘患者懷孕以后再發(fā),還有一種是叫妊娠哮喘,就是懷孕之后得了哮喘,這個(gè)是因?yàn)閼言幸院笕梭w的內(nèi)分泌環(huán)境失調(diào),她的雌激素、黃體酮等等,它紊亂導(dǎo)致了哮喘的發(fā)生。

  孕婦得了哮喘也要和正常人群一樣要規(guī)范的治療,現(xiàn)在通過(guò)大樣本的臨床試驗(yàn)研究表明,吸入類激素對(duì)胎兒對(duì)孕婦都沒(méi)有明顯的毒副作用,所以孕婦可以放心的按照醫(yī)生的指導(dǎo)正確的使用抗炎藥物,使用支氣管舒張劑。

  但這個(gè)抗炎藥物里面我們也有很多種吸入類激素,有氟替卡松、布地奈德等等,現(xiàn)在明確的是布地奈德這一類的吸入劑對(duì)孕婦是安全的,對(duì)胎兒也是安全的,可以放心的使用,因?yàn)閼言兄蟠蠹谊P(guān)心的不僅僅是孕婦的生命的安危。

  更重要的是胎兒的健康,那如果是說(shuō)我忍著我不去治療這個(gè)哮喘,那么可能氣道痙攣缺氧會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧,那么可能就會(huì)胎兒的發(fā)育遲緩或者是死胎或者是影響胎兒將來(lái)的智力,這樣更加得不償失。

  所以在孕婦中間我們一定要權(quán)衡利弊,如果癥狀比較明顯一定要規(guī)范的治療,但是對(duì)于另外一類藥物,支氣管舒張劑,就像沙丁胺醇?xì)忪F劑這個(gè)也有一些臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。

  目前也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有明確的對(duì)胎兒有影響的一些臨床的結(jié)果,所以我們?cè)诜顒駪言袐D女如果發(fā)生了哮喘,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的治療不要自己拿主意自己來(lái)停藥減藥,這樣危害更大。

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