醫(yī)學(xué)博士,教授,博士生導(dǎo)師,中國中醫(yī)研究院研究生部主任。1978年畢業(yè)于山東中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,同年考取山東中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論專業(yè)碩士學(xué)位研究生,隨著名中醫(yī)學(xué)家張珍玉教授學(xué)習(xí),1981年畢業(yè)并獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位?,F(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)校長。
控制血糖是防治糖尿病骨質(zhì)酥松最重要的一個環(huán)節(jié)。我們要在控制血糖的基礎(chǔ)上來補(bǔ)鈣,通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動來增加胰島素受體的敏感性讓胰島素更好地發(fā)揮作用來改善鈣的代謝。
補(bǔ)鈣可以治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥嗎
高思華:從理論上講補(bǔ)鈣是可以治療骨質(zhì)疏松癥的。因為糖尿病性骨質(zhì)疏松與大量的鈣、磷等礦物質(zhì)與葡萄糖一起從尿中流失有關(guān),也與糖尿病患者在控制飲食時不注意補(bǔ)鈣,容易導(dǎo)致缺鈣有關(guān)系,所以補(bǔ)鈣是治療骨質(zhì)疏松的重要環(huán)節(jié)。
但是糖尿病并發(fā)骨質(zhì)疏松不光是與剛才說的那兩個因素有關(guān)系,下邊說的因素也可能有關(guān)系。
(1)糖尿病患者的體內(nèi)都是絕對的胰島素缺乏或者是相對的胰島素缺乏,是糖尿病發(fā)病的主要原因,不管是絕對的也好,相對的也好,你缺乏胰島素,就容易導(dǎo)致成骨細(xì)胞的功能減弱、骨膠原蛋白的合成不足,使骨基質(zhì)減少。
(2)另外,糖尿病患者如果并發(fā)了腎功能的損害,就會導(dǎo)致我們體內(nèi)的活性維生素D的合成減少而影響了腸道對鈣的吸收。
(3)第三個方面,糖尿病容易并發(fā)性腺功能減退,因為性激素不管是雌激素、睪酮等的缺乏又加重了他的骨質(zhì)疏松。
所以從這個角度來說,單純補(bǔ)鈣并不能夠完全解決糖尿病性骨質(zhì)疏松的問題,尤其是現(xiàn)在,人們的生活水平都比較高,可能在我們的飲食當(dāng)中不一定缺少多少鈣,所以我們說糖尿病的骨質(zhì)疏松最關(guān)鍵的就是控制血糖。
控制血糖是防治糖尿病骨質(zhì)酥松最重要的一個環(huán)節(jié)。我們要在控制血糖的基礎(chǔ)上來補(bǔ)鈣,當(dāng)然這個補(bǔ)鈣并不是說我們只靠吃鈣或者是吃一些鈣劑或吃一些高鈣的食物。
更重要的是要改善鈣的吸收和代謝,要多曬太陽來增加維生素D的合成來促進(jìn)鈣的吸收,要通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動來增加胰島素受體的敏感性讓胰島素更好地發(fā)揮作用來改善鈣的代謝,否則,你即使吃了很多的鈣,但是如果不能被很好的利用,也是沒有作用的。
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