20130206健康北京：周迎生講糖尿病的早期癥狀

　　糖尿病困擾著很多的中老年人，那么你知道糖尿病的早期癥狀嗎?今天我們請來了周迎生做客健康北京給我們講解!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是衛(wèi)生部北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師周迎生，講糖尿病的早期癥狀。

　　該視頻主要文字介紹：

　　糖尿病的早期癥狀

　　臨床表現(xiàn)

　　1.典型癥狀：

　　三多一少癥狀，即多尿、多飲、多食和消瘦。

　　2.不典型癥狀：

　　一些2型糖尿病患者癥狀不典型，僅有頭昏、乏力等，甚至無癥狀。有的發(fā)病早期或糖尿病發(fā)病前階段，可出現(xiàn)午餐或晚餐前低血糖癥狀。

　　3.急性并發(fā)癥的表現(xiàn)：

　　在應(yīng)激等情況下病情加重?？沙霈F(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛，多尿加重，頭暈、嗜睡、視物模糊、呼吸困難、昏迷等。糖尿病的早期癥狀 得糖尿病的各種現(xiàn)象

　　4.慢性并發(fā)癥的主要表現(xiàn)：

　?、偬悄虿∫暰W(wǎng)膜病變：有無視力下降以及下降的程度和時間;是否檢查過眼底或眼底熒光造影;是否接受過視網(wǎng)膜光凝治療。

　?、谔悄虿⌒阅I?。河袩o浮腫，尿中泡沫增多或者蛋白尿。

　　③糖尿病神經(jīng)病變：四肢皮膚感覺異常，麻木、針刺、蟻?zhàn)吒?。足底踩棉花感，腹瀉和便秘交替，尿潴留，半身出汗或時有大汗，性功能障礙。

　?、芊磸?fù)的感染：例如反復(fù)的皮膚感染，如癤、癰，經(jīng)久不愈的小腿和足部潰瘍。反復(fù)發(fā)生的泌尿系感染，發(fā)展迅速的肺結(jié)核。女性外陰瘙癢。

　　本期嘉賓介紹

　　周迎生

　　醫(yī)學(xué)博士。衛(wèi)生部北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部兼職副教授，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部和衛(wèi)生部老年醫(yī)學(xué)研究所碩士生導(dǎo)師。中華糖尿病學(xué)會足病組委員。

　　畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，以后又獲得北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位和北京大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。從事內(nèi)分泌和代謝疾病的臨床及研究工作十多年，在糖尿病、甲狀腺疾病及腎上腺疾病等多種內(nèi)分泌和代謝異常方面積累了豐富的經(jīng)驗。參與和承擔(dān)部級、北京市以及局級科研課題多項，如“國家十五攻關(guān)課題-2型糖尿病慢性并發(fā)癥的預(yù)警干預(yù)研究”、“國家863課題-中國人糖尿病易感基因及其功能的研究”、“胰島素早期干預(yù)糖尿病大鼠模型對β細(xì)胞保護(hù)作用的病理對照研究”、“糖尿病病程與胰島β細(xì)胞功能演變的關(guān)系”等。在國家核心期刊上發(fā)表論文二十多篇，參與主編了《糖尿病實用診療手冊》，參加撰寫了《實用糖尿病學(xué)》和《二十一世紀(jì)的糖尿病防治》等醫(yī)學(xué)專業(yè)書籍多部。

　　專業(yè)特長：糖尿病、甲狀腺疾病、痛風(fēng)、腎上腺疾病以及血脂異常等。

　　研究方向：2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制及早期干預(yù)研究。

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　　糖尿病人食譜

　　(1)攝取適當(dāng)熱量(限制總熱量)：

　　醫(yī)生要根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、勞動強(qiáng)度、運(yùn)動量、有無合并癥等制定食譜及決定一日總熱量，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重和糾正代謝紊亂。補(bǔ)充的營養(yǎng)索要充足和保持平衡，以確保兒童正常生長發(fā)育，以及使成年人能和健康者同樣地參加社會活動和工作。

　　(2)適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、糖及脂腦：

　　蛋白質(zhì)是人體內(nèi)必需的營養(yǎng)成分，含有人體必需的重要氨基酸。含蛋白質(zhì)為主的食物有魚、肉及其加工品、蛋類、牛奶、大豆及其加工品等。每日每公斤體重需要量：成人1.0克，兒童2.0克，孕婦及哺乳婦女1.5～2.0克，有合并癥時，應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)決定。糖是人體熱能的主要來源，雖然應(yīng)限制攝糖量，但不應(yīng)限制過嚴(yán)，否則也會給機(jī)體帶來不良影響。我們每日吃的主食，如谷類、芋類、南瓜及藕等含糖多的蔬菜，大豆以外的豆類、栗子及水果等，都含有很多的糖質(zhì)。脂肪供給人體必要的脂肪酸及脂溶性維生素(A、D、2)，脂肪產(chǎn)熱量相當(dāng)于蛋白質(zhì)產(chǎn)熱量的兩倍。奶油、花生米、葷油是脂肪類食物，動植物脂肪的比例應(yīng)為1∶1.1克糖及l(fā)克蛋白質(zhì)都能產(chǎn)熱16.6千焦(4千卡)，面l克脂肪產(chǎn)熱37.4千焦(9千卡)。吃脂肪過多時，總熱量就會增加。

　　(3)適當(dāng)補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)：

　　礦物質(zhì)及維生素對人體很重要，必須補(bǔ)足。在感染、并發(fā)其它疾病或控制不良的情況下，更要多補(bǔ)充些。新鮮蔬菜、水果、海帶及磨菇中維生素及礦物質(zhì)含量多，每天都應(yīng)適量選用。飲食療法必須持之以恒，因此必須結(jié)合患者的愛好、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)條件、生活方式及勞動強(qiáng)度等，制定切實可行的食譜。飲食分配：早飯要少，午飯及晚飯要多吃些，一般熱能比例為1/5∶2/5∶2/5。酒類及飲料應(yīng)盡量不吃或少吃。