急性會厭炎 急性會厭炎有哪些癥狀

  急性會厭炎是一種病毒感染性疾病,它會阻塞上呼吸道,所以對于兒童來說威脅更大。那么引起急性會咽炎的因素有哪些呢?急性會厭炎有哪些癥狀,我們又該如何治療呢?通過下文來了解一下吧。

  急性會厭炎

  急性會厭炎(acuteepiglottitis)是由病毒和細(xì)菌引起的會厭急性感染,也可由變態(tài)反應(yīng)、物理、化學(xué)剌激引起。起病急,發(fā)展快,易引起上呼吸道阻塞。是一種會厭部急性炎危常由細(xì)菌感染所致。

  會厭是喉的軟骨之一,葉片狀,它處在氣管與食管 “十字路”口,指揮二者各行其事,倘若這個(gè)“指揮官”發(fā)生意外(如急性炎癥)患者將出現(xiàn)許多意想不到的麻煩,甚至危及生命。因?yàn)闀捝嗝娌空衬け容^松弛,所以紅腫以此處顯著,可使會厭腫脹較正常增厚數(shù)倍,有時(shí)也可侵及杓會厭壁,很少深入聲門以下。此病也可由外傷,如異物剜傷或吸入化學(xué)氣體引起,少數(shù)病例可發(fā)展成局部膿腫,潰破后,逐漸消退。

  急性會厭炎的癥狀

  1、全身癥狀起病急驟,有畏寒、乏力或發(fā)熱,體溫在38—39℃之間,少數(shù)可高達(dá)40℃以上。兒童及年老病人,癥狀更為嚴(yán)重,病情進(jìn)展迅速,精神萎靡,體力衰弱,四肢發(fā)冷,面色蒼白,脈快而細(xì),血壓下降,甚至昏厥、休克。

  2、局部癥狀除嬰兒不能訴喉痛外,多數(shù)病人有劇烈咽喉痛,吞咽時(shí)加劇,以致影響吞咽,甚至唾液也難咽下。語聲亦因會厭腫脹而含糊不清。當(dāng)會厭高度腫脹,聲門變小,粘痰阻塞時(shí),出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,嚴(yán)重者可發(fā)生窒息。病人雖有呼吸困難,很少有聲音嘶啞。

  急性會厭炎的病因

  1、感染為此病常見的原因,致病菌有乙型流行性感冒桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、奈瑟瞳他球菌、類白喉?xiàng)U菌等,也可與病毒混合感染。

  2、變態(tài)反應(yīng)全身性變態(tài)反應(yīng)亦可引起會厭、杓狀會咽襞的高度水腫,繼發(fā)性感染而發(fā)病。

  3、外傷異物創(chuàng)傷、刺激性有害氣體、刺激性食物、放射線損傷等都可引起會厭粘膜的炎性病變。

  4、鄰近器官的急性炎癥如急性扁桃體炎、咽炎、口底炎、鼻炎等蔓延而侵及會厭部。亦可繼發(fā)于急性傳染病后。

  急性會厭炎的診斷依據(jù)

  1、咽喉痛疼伴阻塞感,發(fā)冷發(fā)熱,吞咽困難。

  2、壓舌根向下見高度紅腫的會厭。

  3、間接或直接喉鏡下見會厭紅腫、水腫有時(shí)有膿點(diǎn)或潰瘍。

  急性會厭炎的治療

  治療方法一:

  1、大劑量廣譜抗生素肌肉注射或靜脈滴注。

  2、如腫脹嚴(yán)重,伴有呼吸困難者應(yīng)同時(shí)加用激素靜脈滴注,以減輕會厭水腫。對于出現(xiàn)明顯喉阻塞癥狀者,應(yīng)及時(shí)作氣管切開,以免發(fā)生窒息。

  3、有膿腫形成者,可在喉鏡下切開排膿。

  4、局部給以抗生素加激素霧化吸入,以促進(jìn)炎癥消退。

  治療方法二:

  1、選擇有效抗生素。

  2、激素治療:用于病情嚴(yán)重者。

  3、膿腫形成時(shí)局部切開排膿。

  4、有呼吸困難時(shí)給氧,嚴(yán)重者作氣管切開。

  5、支持及對癥治療。

  治療急性會厭炎,要早發(fā)現(xiàn)、早用藥,及時(shí)應(yīng)用足量抗生素,對一般的病人,可青霉素和鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用。病情嚴(yán)重者,加用慶大霉素。如發(fā)生喉大腫,對呼吸道的通楊威脅很大,可用腎上腺糖皮質(zhì)激素消腫,口服或靜脈滴注,或靜脈注射地塞米松。進(jìn)食困難,應(yīng)靜脈補(bǔ)液。會厭已形成膿腫時(shí),應(yīng)切開排膿。治療急性會厭炎時(shí)要十分重視解除呼吸困難,尤其是兒童更應(yīng)如此,如及時(shí)輸氧或隨時(shí)準(zhǔn)備做緊急氣管切開術(shù),以免發(fā)生窒息。

  急性會厭炎的用藥安全

  1、多見于成人,若發(fā)生于小兒時(shí),病情常較嚴(yán)重。

  2、常由流感嗜血桿菌引起,所以可以利用免疫接種來防止感染流感嗜血桿菌,達(dá)到預(yù)防會厭炎的目的。

  3、病人應(yīng)臥床休息,禁止說話,多喝飲料,吃流質(zhì)或半流質(zhì)。嚴(yán)禁煙酒。

  4、多做蒸汽吸入,簡易的方法是張口對一大杯煮沸的開水(或熱茶)作多次深吸氣動作,使熱蒸汽直達(dá)喉內(nèi),每日3~4次。

  結(jié)語:看完這篇文章,大家對急性會厭炎應(yīng)該都有了較為細(xì)致的認(rèn)識了吧,對于這種疾病原則就是早發(fā)現(xiàn)早治療,而且需要使用抗生素對病情加以控制,特別是對于兒童來說,更要避免窒息的發(fā)生。