幼兒急疹 幼兒急疹有哪些臨床表現(xiàn)

  幼兒急疹是一種常見的傳染病,而且是由病毒引起的,所以如果孩子患上這種病癥,一定要積極的進行治療。那么幼兒急疹到底是哪些原因?qū)е碌哪?它有哪些臨床表現(xiàn)呢?通過下文一起來了解一下吧。

  幼兒急疹

  幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹,是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發(fā)熱,熱退出疹為特點。本病古稱“奶麻”、“假麻”,其病因是由于外感風熱時邪,郁于肌膚,與氣血搏結(jié)所致。流行病學特點:病后可獲較鞏固的免疫,再次發(fā)病者少見。由某種病毒引起的急性出疹性傳染病。這種病毒尚未分離成功??赡芙?jīng)空氣飛沫傳播 。潛伏期1~2周。起病急,體溫迅速上升至39~40℃以上,伴有煩躁、咳嗽、嘔吐、腹瀉及咽紅,在高熱時可出現(xiàn)驚厥;發(fā)熱3~4天后,在降溫或退熱后出現(xiàn)皮疹 ,呈充血性斑疹或斑丘疹,為該病的特征;頸部及枕后淋巴結(jié)輕度腫大;末梢血淋巴細胞明顯增高,可達70%~90%。根據(jù)典型臨床表現(xiàn)即可診斷。主要采取對癥治療,高熱時可用物理降溫及退熱藥,煩躁及驚厥時可用鎮(zhèn)靜藥。

  幼兒急疹的發(fā)病機理

  幼兒急疹(exanthema subitum),又稱嬰兒玫瑰疹(roseola infantum)或第六病(sixth disease),是嬰幼兒時期常見的一種急性發(fā)疹性熱病。臨床特征為突發(fā)高熱,3-5天熱退出疹,皮膚上出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,1-2天即退。全身上出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,1-2天即退。全身癥狀輕微,伴白細胞總數(shù)下降,淋巴細胞增高。

  1、病因及發(fā)病機理

  目前大多數(shù)學者認為本病系病毒引志。病毒分離研究表明,以???6型閏毒為多見。本病的傳播秀可能是通過空氣飛沫途徑,亦可能是腸道傳播?;颊邘缀跞珜?歲以下幼兒,大多數(shù)為6-12個月嬰兒,冬春季節(jié)是發(fā)病高峰。得病后要獲得持久免疫力,很少2次得病。

  2、熱退出疹的幼兒急疹

  幼兒急疹也稱幼兒玫瑰疹,是嬰幼兒時期一種常見的病毒性出疹性疾病。多見于6個月-2歲的嬰幼兒。6個月以內(nèi)的嬰兒可能從母體獲得被動免疫而很少得病。感染后有持久免疫力,以后不會再得第2次。本病的特點是急性起病,突然高熱達40℃,持續(xù)3-4天后體溫突然下降,在體溫下降的同時或銷后答身迅速出現(xiàn)皮疹,皮疹由頸部及軀干開始,迅速波及四肢。皮疹為疹大多為散在性,少數(shù)相互融合。皮疹1-2天后全部消退,不留色素沉著;頸部、枕后表淋巴結(jié)可輕度腫大,但無壓痛,不如風疹明顯,病人雖有高熱,但是全身癥狀輕,精神較好,僅有輕度咽紅,有時伴有咳嗽。

  周圍血白細胞總數(shù)降低,分類以淋巴細胞占多數(shù),這是幼兒急疹周圍血象的特點。幼兒急疹出疹前就是有經(jīng)驗的醫(yī)生也難以確診,一旦體溫驟退,出現(xiàn)典型皮疹即可診斷。此時可能已為"馬后炮",因為家長已經(jīng)為嬰兒數(shù)天的持續(xù)高熱急得團團轉(zhuǎn)。好在幼兒急疹預(yù)后良好,很少有并發(fā)癥發(fā)生,無并發(fā)癥時不必用抗生素。治療主要為對癥處理,高熱時可適當用退熱劑。

  幼兒急疹的臨床表現(xiàn)

  本病的潛伏期為7一17天,平均10天左右。起病急,發(fā)熱39一40度,高熱早期可能伴有驚厥,病人可有輕微流涕,咳嗽、眼瞼浮腫.眼結(jié)膜炎,在發(fā)熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕瀉或便秘等癥狀,咽部輕度充血,枕部,頸部及耳后淋巴結(jié)腫大,體溫持續(xù)3一5天后驟退,熱退時出現(xiàn)大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹,壓之退色,初起于軀干,很快波及全身,腰部和臀部較多,皮疹在1一2天消退,無色素沉著或脫屑。腫大的淋巴結(jié)消退較晚,但無壓痛.在病程中周圍血白細胞數(shù)減少,淋巴細胞分類計數(shù)可達70%-90%.

  診斷依據(jù):診斷主要依據(jù)臨床特點,發(fā)病年齡和發(fā)病季節(jié),有以下幾點:

  1.驟起高熱,而其它臨床癥狀較輕。

  2.頸.枕.耳后淋巴結(jié)腫大壓痛。

  3.周圍血白細胞減少,淋巴細胞分類計數(shù)較高。

  4.發(fā)病年齡在2歲以內(nèi)。

  幼兒急疹的治療

  1.一般治療:患兒臥床休息,注意隔離,避免交叉感染,要多飲水,給予易消化食物,適當補充維生素B.C等。

  2.對癥治療:高熱時物理降溫,適當應(yīng)用含有“撲熱息痛”或“布洛芬”成分的嬰幼兒退燒藥(例如:泰諾林、百服寧、美林等),一旦出現(xiàn)驚厥給予苯巴比妥鈉或水合氯醛,可適當補液。

  中醫(yī)治療早期治宜疏風解表,出疹期宜清熱涼血。

  幼兒急疹的預(yù)防和護理

  在預(yù)防和護理方面,家長應(yīng)注意以下幾點:

 ?、僦軞q以內(nèi)的小兒形氣未充,發(fā)育不完全,抵抗疾病的能力差,所以不要帶孩子去串門或公共場所。因為公共場所人多,細菌及病毒在空氣中的密度相對比較高,這樣小兒染上疾病的可能性會大大增加。

 ?、谥軞q以內(nèi)小兒飲食一定要有規(guī)律,在能添加副食后要注意蔬菜的攝入。中醫(yī)認為脾胃為人的后天之本,飲食規(guī)律、豐富,納食正常才能促使小兒很好的發(fā)育成長。身體強壯后,抗病能力自然會增強。

 ?、墼谛喊l(fā)熱期間,應(yīng)多給孩子飲水,以溫開水為佳,不要喝甜水。因為小兒發(fā)熱時食欲欠佳,甜水會進一步影響小兒的食欲,不利于疾病的康復(fù)。在飲食上以清淡為主,肥甘厚味會使氣機壅滯,影響脾胃運化、消化功能。

  ④患病期間小兒體虛,應(yīng)特別注意避風寒,慎勿汗出當風,那樣會招受新邪而致病情反復(fù)。小兒發(fā)熱汗出時,可用溫熱的濕毛巾或柔軟的干毛巾給孩子擦拭,這樣既可散熱又很舒適。

  幼兒急疹是一種輕型傳染病,所以在冬春季節(jié)家長可以每天給小兒喝一袋板藍根沖劑,用以加強小兒抵抗病毒侵襲的能力,預(yù)防疾病。本病一般病程較輕,預(yù)后良好。所以當您的孩子患了此病,也不必驚慌,按上述方法去做,一般都可痊愈,倘若病情反復(fù)應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

  幼兒急疹并不需要做特殊的護理。因為不會引起并發(fā)癥,所以沒有預(yù)防并發(fā)癥的藥物。如果從發(fā)病初期就知道是幼兒急疹,就沒有必要給嬰兒吃藥(不過能做到這一點非常難,連專業(yè)醫(yī)師也不一定能在初期就確診)。讓嬰兒自然痊愈對母嬰雙方都有好處。既不會受到藥物的傷害,也不必為看醫(yī)生到醫(yī)院的候診室長時間等候。然而在實際生活中,嬰兒有病不去看醫(yī)生是需要相當大的勇氣的。這個勇氣,在面臨自己的寶寶時,總是要很大很大才行,常常我們都無法鼓起這樣的勇氣,在聽到親戚、鄰居在一旁的其它猜測時,多少就會有些動搖。幸好我之前對幼兒急疹早就有所了解,有所準備。聽過好幾例,寶寶得了幼兒急疹,給醫(yī)生誤診了,打了吊針后反而加重病情的。

  7個月以后的嬰兒,在發(fā)燒時可以用冰枕冷敷頭部,但嬰兒不愿意不要勉強。我個人認為還是好用物理降溫法比較好,就是用溫開水給寶寶擦拭身子,不過一定注意別讓寶貝涼著。嬰兒不愛喝奶時,應(yīng)在調(diào)配牛奶時少加1勺奶粉使牛奶的濃度稀一些。有的嬰兒雖然不想喝奶,但果汁還是愿意喝,可多喂些稀釋的果汁。第3天時嬰兒的大便會變稀,對此也不必做特殊的處理,只是將牛奶調(diào)稀一些就可以。冬天,在疹子消失之前盡量不給嬰兒洗澡,盛夏時節(jié),在第3天退熱以后,如果嬰兒喜歡洗澡可以給他洗。洗澡可以使嬰兒睡覺香甜。

  幼兒急疹的注意事項

  本病應(yīng)注意與麻疹鑒別:幼兒急疹與麻疹不同之處在于本病癥狀較輕,患兒在發(fā)熱期間精神、食欲均較好,它的特點是熱退疹出,疹子在1~2天內(nèi)自行消退。而麻疹大多精神倦怠,不思飲食,具有卡它癥狀等。當疹出時熱勢更盛,其疹子的發(fā)出一般是從頭面、發(fā)際開始,遍及全身,出疹時間也比幼兒急疹長。臨床上兩種疾病的區(qū)分并不難。

  本病還應(yīng)與風疹鑒別:風疹多發(fā)生于冬春季節(jié),發(fā)熱較輕。一般38℃左右,伴見咳嗽,特殊的皮疹細小如沙,色淡紅,并有枕后淋巴結(jié)及耳后淋巴結(jié)腫大。發(fā)病的患兒年齡以幼兒居多,也可見于學齡兒童。與本病鑒別主要是出疹時間,疹形及年齡。幼兒急疹是好發(fā)于1歲以內(nèi)的小嬰兒,皮疹鮮紅,疹形比風疹大,且為熱退疹出,故臨床上不難鑒別。

  (一)幼兒急疹發(fā)病時讓媽咪擔心的就是高燒不退,即使服用退熱藥,也要不了多久體溫就會又升高。但媽咪應(yīng)該注意到,寶貝雖然熱度很高,但精神狀態(tài)并不是太壞,基本不影響玩耍和飲食。這一點是與其他疾病有所不同的。幼兒急疹患病后,患兒可以獲得持久免疫力,很少第二次發(fā)病。

  (二)幼兒急疹是一種輕型傳染病,所以在冬春季節(jié)家長可以每天給小兒喝一袋板藍根沖劑,用以加強小兒抵抗病毒侵襲的能力,預(yù)防疾病。

  (三)如果是還在哺乳期間的寶貝,媽媽則需要增加液體補充量,孩子生病時都比較依賴媽媽的哺乳,盡量的多喂奶。媽媽注意飲食中要杜絕雞蛋、魚類、蝦類、蒜、韭菜等食物,生冷或辛辣食物也不要碰。

  結(jié)語:本篇文章主要給大家介紹了關(guān)于幼兒急疹的相關(guān)內(nèi)容,通過上文,我們能夠從中知道幼兒急疹的病因和癥狀以及治療的方法,同時還可以通過一些注意事項對這種疾病進行很好的預(yù)防呢。