睡眠障礙的原因 如何預(yù)防睡眠障礙

　　由于工作和生活壓力增加，使得越來越多的人都患有不同程度的睡眠障礙，對于工作和學(xué)習(xí)產(chǎn)生了一定的影響，那么導(dǎo)致睡眠障礙的原因到底有哪些呢?我們?nèi)绾晤A(yù)防睡眠障礙呢?通過下文一起來了解一下吧。

　　睡眠障礙

　　睡眠量不正常以及睡眠中出現(xiàn)異常行為的表現(xiàn)，也是睡眠和覺醒正常節(jié)律性交替紊亂的表現(xiàn)?？捎啥喾N因素引起，常與軀體疾病有關(guān)，包括睡眠失調(diào)和異態(tài)睡眠。睡眠與人的健康息息相關(guān)。調(diào)查顯示，很多人都患有睡眠方面的障礙或者和睡眠相關(guān)的疾病，成年人出現(xiàn)睡眠障礙的比例高達(dá)30%。專家指出睡眠是維持人體生命的極其重要的生理功能，對人體必不可少。因此，睡眠障礙必須引起足夠的重視。長期失眠會(huì)導(dǎo)致大腦功能紊亂，對身體造成多種危害，嚴(yán)重影響身心健康。

　　睡眠障礙的原因

　　睡眠根據(jù)腦電圖、眼動(dòng)圖變化分為二個(gè)時(shí)期，即非快眼動(dòng)期(HREM)和快眼動(dòng)期(REM)。非快眼動(dòng)期時(shí)，肌張力降低，無明顯的眼球運(yùn)動(dòng)，腦電圖顯示慢而同步，此期被喚醒則感倦睡。快眼動(dòng)期時(shí)肌張力明顯降低，出現(xiàn)快速水平眼球運(yùn)動(dòng)，腦電圖顯示與覺醒時(shí)類似的狀態(tài)，此期喚醒，意識清楚，無倦怠感，此期出現(xiàn)豐富多彩的夢。

　　研究發(fā)現(xiàn)腦干尾端與睡眠有非常重要的關(guān)系，被認(rèn)為是睡眠中樞之所在。此部位各種刺激性病變引起過度睡眠，而破壞性病變引起睡眠減少。另外還發(fā)現(xiàn)睡眠時(shí)有中樞神經(jīng)介質(zhì)的參與，刺激5-羥色胺能神經(jīng)元或注射5-羥色胺酸，可產(chǎn)生非快眼動(dòng)期睡眠，而給5-羥色胺拮抗藥，產(chǎn)生睡眠減少。使用去甲腎上腺素拮抗藥，則快眼動(dòng)期睡眠減少，而給去甲腎上腺素激動(dòng)藥，快眼動(dòng)期睡眠增多。

　　睡眠障礙的分類

　　根據(jù)1990年發(fā)表的睡眠障礙國際分類(ICSD)，睡眠障礙可分為四大類：

　　1、睡眠異常(Dyssomnia，也有時(shí)譯作睡眠障礙)：令患者不能入睡、或不能夠持續(xù)睡眠的異常狀況，如失眠、發(fā)作性嗜睡病、睡眠呼吸暫停、下肢靜止不能癥、夜間肌肉陣攣癥、反復(fù)性嗜睡癥、創(chuàng)傷后睡眠過度、睡眠相位后移綜合癥、睡眠周期延遲綜合癥和非24小時(shí)睡醒周期障礙 。

　　2、異睡癥(Parasomnias)：在睡眠時(shí)或睡眠與睡醒之間的半睡醒狀態(tài)異常，如快速動(dòng)眼睡眠行為障礙癥、夜驚、夢游癥、磨牙、尿床、嬰兒猝死癥、夢囈、睡眠性交和爆炸頭綜合癥

　　3、與精神、神經(jīng)及其他健康問題相關(guān)的睡眠障礙。例如，睡眠相關(guān)的癲癇。

　　4、其他睡眠異常，如睡眠時(shí)間過短、打鼾(屬于病征)、非洲昏睡病(由舌蠅引起)。

　　睡眠障礙的癥狀表現(xiàn)

　　(1)失眠：表現(xiàn)為入眠困難或早醒，常伴有睡眠不深與多夢。失眠是常見的睡眠障礙。

　　(2)睡眠過多(drowsiness)：指睡眠時(shí)間過長，較正常睡眠時(shí)間增多數(shù)小時(shí)或長達(dá)數(shù)天。睡眠過多可發(fā)生于很多腦部疾病，如腦血管疾病、腦外傷、腦炎、第三腦室底部和蝶鞍附近的腦瘤等，也可見于尿中毒、糖尿病、鎮(zhèn)靜劑過多等。

　　(3)夜驚(night terror)： 睡眠中突然驚醒，兩眼直視，表情緊張恐懼，呼吸急促，心率增快，伴有大聲喊叫、騷動(dòng)不安，發(fā)作歷時(shí)1～2分，發(fā)作后又復(fù)入睡，晨醒后對發(fā)作不能回憶。

　　(4)夜游(sleep-walking)：夜游又稱夢行癥、睡行癥。發(fā)作時(shí)患者從睡眠中突然起床，在未清醒的情況下，在床上爬動(dòng)或下地走動(dòng)，面無表情，動(dòng)作笨拙，走路不穩(wěn)，喃喃自語，偶可見較復(fù)雜的動(dòng)作如穿衣，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，又復(fù)上床睡覺，晨醒后對發(fā)作過程完全遺忘。

　　(5)遺尿(functional euresis)：指5歲以上的兒童仍不能控制排尿，在日間或夜間反復(fù)出現(xiàn)不自主的排尿。遺尿可分為原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿，前者指從嬰兒期以來未建立排尿控制，家族中常有遺尿者;后者指一度能自行控制排尿，形成正常排尿習(xí)慣后，又出現(xiàn)遺尿。

　　(6)夢魘(nightmare)：睡眠時(shí)出現(xiàn)惡夢，夢中見到可怕的景象或遇到可怕的事情。常由天白天受到驚嚇，過度興奮或胸前受壓、呼吸道不暢，晚餐過飽引起胃部膨脹感等所致。夢魘多為暫時(shí)性的，一般不致帶來嚴(yán)重后果，但若夢魘為持續(xù)性的則常為精神疾病的癥狀，應(yīng)予重視。

　　(7)發(fā)作性唾病(narcolepsy)：指不可抗拒的突然發(fā)生的睡眠，并伴有猝倒癥、睡眠癱瘓和入睡幻覺。猝倒癥是本癥常見的伴發(fā)癥，約占50%～70%，發(fā)作時(shí)意識清晰，軀干及肌體肌張力突然低下而猝倒，一般持續(xù)1～2分鐘。睡眠癱瘓見于20～30%的發(fā)作性睡病的患者，表現(xiàn)為意識清楚而不能動(dòng)彈，全身弛緩性癱瘓。患者發(fā)作時(shí)被他人觸動(dòng)身體即可中止發(fā)作，有些患者須用力搖動(dòng)后恢復(fù)入睡幻覺約占該病的25%，以視聽幻覺為多見，內(nèi)容大多為日常經(jīng)歷，患者對周圍有所知覺，但又似在夢境。

　　(8)Kleine-Levin綜合征： 是一種發(fā)作性睡眠過度，在10～20歲起病男性多見，一個(gè)可發(fā)作3～4次，每次持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，發(fā)作時(shí)僅在進(jìn)食與大小便時(shí)才醒來，進(jìn)食量可較多至三倍以上，伴有激惹、躁動(dòng)不安等，腦電圖偶見ζ波，發(fā)作間歇期正常，病因未明，常在成年后自然痊愈。

　　(9)Pickwickian綜合征：表現(xiàn)為睡眠過度、肥胖、睡眠時(shí)可出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停，肌肉松弛，皮膚青紫。呼吸暫停一般為10～20秒鐘，可長達(dá)2分鐘。本病病因未明，可能有家族遺傳傾向。

　　睡眠障礙的治療

　　中醫(yī)關(guān)于睡眠障礙的辨證論治頗為豐富，近年來不少醫(yī)者從臨床實(shí)際出發(fā)，探求其發(fā)生的機(jī)理，提出了些新的辨證思路。

　　1.從五臟論治

　　有學(xué)者認(rèn)為失眠癥其病因病機(jī)主要表現(xiàn)于肝、脾及五臟，統(tǒng)顧五臟實(shí)體病證。提倡“五臟皆有不寐”的整體觀，從肝論治，兼顧他臟，辨證加減的證治體系，并由此分臟制定了失眠癥證治方案。

　　2.從精神情志論治

　　精神情志與不寐關(guān)系密切，由此將不寐分成煩惱型、多疑型、緊張型、抑郁型，分別選用清熱瀉火、疏肝降逆法，滋陰清熱、理氣解郁法，清心寧神、調(diào)和肝脾法等治之，取得良好效果。

　　3.從晝夜節(jié)律論治

　　人體的睡眠是一種具有晝夜節(jié)律性的生理活動(dòng)，失眠則是這種正常睡眠—覺醒節(jié)律紊亂的結(jié)果。遵循這一規(guī)律，提出“因時(shí)制宜”治療失眠。

　　4.從心腎相交論治

　　所有的失眠都是“火不歸根”引起的，所有的治療方案終都需要回到“引火歸根、心腎相交”的問題上來，并將失眠分為五型：肝氣郁結(jié)型、腎精不足型、心火旺盛型、經(jīng)脈瘀阻型、痰濕阻滯型。

　　5.從肝脾論治

　　導(dǎo)致失眠癥產(chǎn)生的諸多病因病機(jī)均與肝脾失調(diào)有關(guān)，中醫(yī)治失眠的理法方藥的選擇應(yīng)在辨證論治的基礎(chǔ)上，注重調(diào)理肝脾。

　　睡眠障礙的預(yù)防

　　睡眠障礙，常常由于長期的思想矛盾或精神負(fù)擔(dān)過重、腦力勞動(dòng)、勞逸結(jié)合長期處理不當(dāng)、病后體弱等原因引起。患此病后首先要解除上述原因，重新調(diào)整工作和生活。正確認(rèn)識本病的本質(zhì)，起病是慢慢發(fā)生的，病程較長，常有反復(fù)，但預(yù)后是良好的。要解除自己“身患重病”的疑慮，參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)有助于睡眠障礙的恢復(fù)。

　　結(jié)語：看完這篇文章，我們能夠清楚的了解到引起睡眠障礙的原因和它的相關(guān)表現(xiàn)以及治療方法，對于不同原因引起的睡眠障礙，采用對應(yīng)的方法可以更好的消除睡眠障礙。