急性傳染病和寄生蟲病的防治

  在近代社會醫(yī)學(xué)得到了進一步發(fā)展,主要體現(xiàn)在西醫(yī)方面,西藥的應(yīng)用對當(dāng)時很多的疾病都產(chǎn)生了積極的治療功效。比如一些常見急性傳染病和寄生蟲病,在當(dāng)時就已經(jīng)開始進行防治了,一起來具體了解一下吧。

  一、急性傳染病和寄生蟲病的調(diào)查

  在我國近代,危害人民健康嚴(yán)重的疾病是急性傳染病和寄生蟲病。在全國各地區(qū)流行的急性傳染病及嚴(yán)重寄生蟲病有數(shù)十種之多,由于舊中國的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中能及時報告疫情的為數(shù)甚少,因而對于疫病的實際蔓延情況無從獲悉,本世紀(jì)30年代,我國醫(yī)學(xué)家為了解疫病的流行情況,以制定防治對策,曾對19種傳染病及寄生蟲病作了調(diào)查。當(dāng)時衛(wèi)生署與衛(wèi)生實驗處合作,選定19種傳染病、寄生蟲病在華北、華東、華中、華南等地區(qū)的蔓延情況作為調(diào)查范圍。選定的疾病為:鉤蟲病、姜片蟲病、肺吸蟲病、血吸蟲病、炭疽病、絲蟲病、鼠疫、天花、流行性腦脊髓膜炎、黑熱病、狂犬病、霍亂、傷寒及副傷寒、麻風(fēng)、回歸熱、斑疹傷寒、白喉、瘧疾、猩紅熱。

  在全體29,468名病人中,按各種病加以比較,以瘧疾為多,計14,742人,占全體19種病的50.2%;其次為鉤蟲病,占13.1%;再次為傷寒、黑熱病、白喉等。各醫(yī)院報告霍亂共73人,但都未經(jīng)過細(xì)菌學(xué)診斷,僅可作為疑似癥。

  在地域分布方面只能觀察其大概情況。鉤蟲病以華南為多,華中次之,華北少。流行性腦脊髓膜炎、傷寒及白喉以華中為較多。血吸蟲病及姜片蟲病僅局限于華中,在華南及華北均極少。黑熱病及猩紅熱以華北為多,華中次之,華南少。麻風(fēng)及瘧疾均以華南為多,華中次之,華北少。天花及斑疹傷寒各處相差不遠(yuǎn)。

  以上19種傳染病及寄生蟲的流行情況,調(diào)查只有一年,數(shù)量不多,雖與實際流行情況有不盡符合之處,但亦可以窺知當(dāng)時在醫(yī)藥衛(wèi)生極端缺乏下的一般重要疾病的大概情況,可供當(dāng)時醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃參考。

  二、主要急性傳染病和寄生蟲病的防治

  前已述及,我國近代的天花、鼠疫防治工作已初步展開。同時對其它主要的急性傳染病和寄生蟲病的防治也陸續(xù)進行。如1932年,海港檢疫總管理處兼辦的中央霍亂局,收集各地的疫情,并進行實驗室檢驗,將霍亂列為海港檢疫疾病之一。

  瘧疾在我國全國范圍內(nèi)流行甚廣,危害廣大人民尤其是農(nóng)民的健康,喪失其勞力。應(yīng)元岳比較全面地綜合了全國各地的瘧疾流行狀況,指出瘧疾在我國以間日瘧為普遍,次之為惡性瘧,但在北緯35℃以北,似無病區(qū)的存在。三日瘧散見于各地,其病區(qū)較為疏散。此外,學(xué)者對我國瘧蚊的種類、瘧原蟲的種類均有研究。瘧疾的治療以奎寧為主要的治瘧藥品,曾在海南島及我國南方適宜地區(qū)試種奎寧,迄無成績,一直仰賴于國外的輸入。至于撲滅瘧蚊等預(yù)防本病傳播的措施,限于農(nóng)村的經(jīng)濟衰落,在民不聊生的舊社會里是極難做到的。

  血吸蟲病在我國分布極為廣泛,蔓延于江蘇、浙江、安徽、江西、湖北、湖南、四川、廣東、廣西、福建、云南,貴州等廣大地區(qū),為國民經(jīng)濟之大患,人民健康之威脅。雖然一些地區(qū)開展了血吸蟲病的防治,如滅蟲卵、治療病人、滅螺、提倡使用膠皮靴及橡皮手套等,但由于農(nóng)民貧困,大多數(shù)難于實施的。

  黑熱病在我國是一個嚴(yán)重的病災(zāi),它和血吸蟲病、瘧疾和鉤蟲病一樣嚴(yán)重地危害著我國人民,稱為寄生蟲病中的四大家族。黑熱病在我國沿海各省流行,從1875年開左右開始,到1949年已有約近80年的歷史。在長江以北的廣大農(nóng)村里,尤其在山東、江蘇、安徽、河南、河北等省黑熱病盛行,農(nóng)村中勞動人民生活十分困難,隨時都可以遭受疾病的侵襲。1934年衛(wèi)生署的衛(wèi)生實驗處派姚永政、孫志戎、蒲南谷等組織黑熱病防治隊到江蘇進行調(diào)查。在淮陰地區(qū)的農(nóng)村里發(fā)現(xiàn)82%的村莊都有黑熱病,幾乎每家有一兩名病人。有的病村里黑熱病患者的人數(shù)竟占人口總數(shù)的32%,可見當(dāng)時的流行狀況是十分嚴(yán)重的。于是,衛(wèi)生署派蒲南谷、孫志戎等到清江浦設(shè)立黑熱病防治所,開展防治工作。

  1923年北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院所設(shè)的鉤蟲病委員會向全國各大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校進行中國各地鉤蟲病流行的調(diào)查,調(diào)查發(fā)現(xiàn)鉤蟲病在我國的流行是極為廣泛。本病的重要病理變化為貧血,主要是由小腸粘膜出血所引起,嚴(yán)重的鉤蟲傳染可以引起大量失血。兒童長期患本病,易引起營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙和侏儒癥,嚴(yán)重感染的孕婦易引起早產(chǎn)或死胎。但在舊中國始終沒有籌劃實施過規(guī)模較大的防治措施,只有少數(shù)醫(yī)學(xué)工作者進行一些調(diào)查研究工作。

  血絲蟲病在我國的流行有很久的歷史,血絲蟲病在我國溫?zé)釒?,低平面流域各省,如山東、廣東、四川、湖南、湖北等省都有流行。血絲蟲病的分布與各該地區(qū)的地勢和氣溫有很大關(guān)系,我國內(nèi)部高原各地很少發(fā)生此病。絲蟲的傳播媒介為蚊蟲,絲蟲病的防治措施主要是滅蚊和治療。在舊中國的農(nóng)村地區(qū)經(jīng)常蚊、蠅遍地,滅蚊工作是很難做到的。治療絲蟲病所用的西藥——海群生和卡巴胂,藥價高,療程長,效果差,貧苦群眾是負(fù)擔(dān)不起的。

  我國麻風(fēng)流行情況缺乏詳細(xì)的調(diào)查,約略估計為100萬人。麻風(fēng)療養(yǎng)工作始于1867年汕頭教會醫(yī)院,首建患者的獨立住所。以后全國各地陸續(xù)設(shè)立丁一些麻風(fēng)院。當(dāng)時醫(yī)藥無能為力,只能使患者安居待斃。據(jù)1935年中國麻風(fēng)協(xié)會的報告,1934年募捐6萬元,在上海郊區(qū)建立麻風(fēng)院,于過去兩年內(nèi)從菲律賓運來的治療麻風(fēng)藥物,配給全國的麻風(fēng)院及診所,對于無錢醫(yī)治的病人免費贈送給。1934年發(fā)給江西、南昌麻風(fēng)院、廣東的海南的??诼轱L(fēng)院、湖南的興化麻風(fēng)院、江蘇如皋的李、傅兩代麻風(fēng)診所和廣東的較泰康麻風(fēng)院。同時編發(fā)訂風(fēng)季刊,發(fā)送全國各地。

  結(jié)語:上文主要給大家介紹了關(guān)于近代應(yīng)對急性傳染病和寄生蟲病的防治措施,對于當(dāng)時這些疾病一并采取了西醫(yī)的方法,我們知道西醫(yī)的療效是非??斓?,而且周期短。通過實踐,更加確立了西醫(yī)的地位。