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擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)腦血管病的急危重癥的處理、癲癇的診治以及難治性癲癇的處理。
向 Ta 提問(wèn)
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什么是肌張力高
肌張力高是指肌肉在松弛狀態(tài)下的緊張度升高，表現(xiàn)為肌肉發(fā)硬、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的阻力增大、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小等。 一般情況下，人在靜臥休息時(shí)，身體各部位的肌肉為靜止性肌張力，不會(huì)出現(xiàn)收縮和舒張活動(dòng)。在進(jìn)行站立時(shí)，肌肉會(huì)發(fā)生不明顯的收縮，但是可以保持站立姿勢(shì)和身體平衡，即姿勢(shì)性肌張力。 而在人體進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉會(huì)通過(guò)收縮和舒張產(chǎn)生動(dòng)作，稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)性肌張力。但是，當(dāng)錐體系或椎體外系發(fā)生損害時(shí)，肌肉會(huì)出現(xiàn)緊張度升高，影響運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)活動(dòng)，即為肌張力高。 其中，錐體系病變導(dǎo)致的肌張力高，表現(xiàn)為痙攣狀態(tài)，上肢以?xún)?nèi)收肌、屈肌和旋前肌張力升高為主，下肢則是以伸肌張力升高為主。 而椎體外系的肌張力高為強(qiáng)直性升高，主要表現(xiàn)為肌肉收縮狀態(tài)和肌張力大小無(wú)關(guān)，無(wú)論做快速還是慢速動(dòng)作，以及動(dòng)作的幅度和方向不同時(shí)，都會(huì)遇到阻力。 臨床上治療肌張力高主要是進(jìn)行對(duì)癥治療、藥物治療 一般醫(yī)生會(huì)建議使用巴氯芬片、鹽酸乙哌立松片，可以降低肌張力。另外還可以使用神經(jīng)核毀損術(shù)、腦深部電刺激術(shù)等手術(shù)方式治療，效果也比較好。
2024-12-14 17:35:04 -
重癥肌無(wú)力的主要表現(xiàn)
重癥肌無(wú)力的主要表現(xiàn)可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼瞼的下垂，雙眼視物重影，咀嚼、吞咽費(fèi)力，轉(zhuǎn)頸、屈頸、仰頭無(wú)力，四肢無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力危及生命，癥狀呈波動(dòng)性和易疲勞性，晨輕暮重，活動(dòng)后加重，休息后可減輕。 重癥肌無(wú)力是一種抗體介導(dǎo)、細(xì)胞免疫依賴(lài)、補(bǔ)體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無(wú)力的獲得性自身免疫性疾病，在各年齡段均有發(fā)病，全身骨骼肌均可受累，通常顱神經(jīng)支配的肌肉較脊神經(jīng)支配的肌肉更容易受累，也就是說(shuō)發(fā)病早期更容易出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼瞼的下垂，雙眼視物重影，咀嚼、吞咽費(fèi)力，轉(zhuǎn)頸、屈頸、仰頭無(wú)力等癥狀，尤以眼瞼下垂和雙眼視物重影起病的多見(jiàn)。 癥狀有較明顯的波動(dòng)性和易疲勞性，是該病的典型特點(diǎn)，可表現(xiàn)為早晨癥狀輕，晚上癥狀重，長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)或看電腦后眼瞼下垂，眼睛睜不開(kāi)了，但是閉目休息一會(huì)兒可減輕；長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話(huà)后出現(xiàn)聲音低，發(fā)聲困難；吃飯咀嚼一段時(shí)間后出現(xiàn)咀嚼無(wú)力等，走路時(shí)間長(zhǎng)了走不動(dòng)，休息后可緩解，如出現(xiàn)此類(lèi)癥狀應(yīng)警惕該病及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-14 17:35:03 -
每天失眠困但是睡不著怎么辦
每天失眠、困、但是睡不著的常見(jiàn)解決方法，包括改善生活習(xí)慣、改變睡眠環(huán)境等。若已嚴(yán)重影響生活，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，如有必要可積極接受心理治療。 1、改善生活習(xí)慣 睡前盡量不要飲用咖啡、濃茶、碳酸飲料等刺激性飲品，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律的作息，避免熬夜，促進(jìn)睡眠； 2、改變睡眠環(huán)境 睡前應(yīng)盡量調(diào)暗燈光，避免噪音，安靜昏暗的環(huán)境可以使人更快地進(jìn)入睡眠。而且要選擇舒適的被褥和枕頭，可幫助提高睡眠質(zhì)量； 3、心理治療 若近期壓力過(guò)大、精神異常，可適時(shí)放空大腦，并保持愉悅平和的心情。睡前避免胡思亂想、情緒激動(dòng)，要努力讓心情平靜下來(lái)，有助于進(jìn)入睡眠，必要時(shí)可尋求心理醫(yī)師的幫助； 4、其他 適度的運(yùn)動(dòng)和鍛煉，如慢跑、瑜伽等，均能幫助人體更快進(jìn)入睡眠狀態(tài)，但注意不要在睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。除此之外，睡前喝一杯溫牛奶或用溫?zé)崴菽_或、洗熱水澡等，均可在一定程度上促進(jìn)入睡。 如失眠情況較為嚴(yán)重，以上措施效果均不佳，甚至影響到日常生活，則應(yīng)積極就醫(yī)，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受藥物治療。
2024-12-14 17:35:02 -
產(chǎn)后失眠嚴(yán)重怎么辦
女性產(chǎn)后面臨幾個(gè)大的變化，身體的虛弱，心理的變化，以及產(chǎn)后內(nèi)分泌，激素的大幅度的變化，對(duì)女性的精神狀態(tài)是一個(gè)嚴(yán)重的考驗(yàn)。 產(chǎn)后容易出現(xiàn)抑郁，也就是這個(gè)原因。其他精神疾病在產(chǎn)后也容易引起波動(dòng)，所以產(chǎn)后失眠，首先要判斷什么原因，如果伴有情緒低落，記憶下降，不愿活動(dòng)，沒(méi)有胃口，思維遲緩，感覺(jué)腦子仿佛生銹了，有這些癥狀就要考慮產(chǎn)后抑郁。 如果是產(chǎn)后抑郁，又因?yàn)椴溉?，不能吃藥，可以先做認(rèn)知行為治療，改善失眠。具體做法包括通過(guò)運(yùn)動(dòng)，音樂(lè)這些調(diào)整方法來(lái)改善情緒，從而減輕失眠。 適當(dāng)?shù)膮⒓由缃换顒?dòng)，宣泄不良情緒也會(huì)有好處。調(diào)整作息習(xí)慣，如果晚上睡眠不好，白天就盡量少睡覺(jué)，白天安排適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，讓生活變得充實(shí)。 晚上睡眠前保持情緒穩(wěn)定，不喝茶或者咖啡這些具有興奮作用的飲料。晚上等有睡意的時(shí)候再到床上去睡，如果睡不著就不要躺在床上等睡覺(jué)，醒了就起床，爭(zhēng)取做到床就是用來(lái)睡覺(jué)的，不做其他活動(dòng)。 如果這些調(diào)整沒(méi)有效果，就要考慮去醫(yī)院進(jìn)一步檢查和診斷，換用藥物治療，吃藥一般不適合哺乳。
2024-12-14 17:35:01 -
孩子肌張力高會(huì)自愈嗎
孩子肌張力高是否能自愈，需要根據(jù)孩子的實(shí)際情況判斷。新生兒由于神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，可能出現(xiàn)生理性的肌張力偏高，隨孩子年齡增長(zhǎng)可能會(huì)逐漸自愈。而對(duì)于腦損傷等因素所致的肌張力高，一般無(wú)法自愈，需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等。 1、神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)育完全 新生兒由于機(jī)體各項(xiàng)功能及神經(jīng)系統(tǒng)都尚未發(fā)育完全，可能會(huì)出現(xiàn)生理性的肌張力偏高。隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，神經(jīng)系統(tǒng)功能逐漸發(fā)育完善，肌張力偏高的癥狀可能會(huì)逐漸自愈，但一般建議父母在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予孩子按摩、康復(fù)訓(xùn)練等促進(jìn)改善。 2、腦損傷 腦損傷通常是孩子在母體內(nèi)缺氧或早產(chǎn)等多種因素所致。腦損傷所致的肌張力高，常常無(wú)法自愈。父母需要盡早帶孩子就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)活動(dòng)關(guān)節(jié)等功能康復(fù)鍛煉，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物或巴氯芬等改善肌張力藥物輔助治療。 孩子出現(xiàn)肌張力高的情況，首先要帶孩子就醫(yī)檢查神經(jīng)發(fā)育情況，隨后在醫(yī)生指導(dǎo)下積極進(jìn)行早期干預(yù)，多數(shù)患兒通過(guò)早期干預(yù)與治療可以得到較好恢復(fù)。
2024-12-14 17:35:00
