前列腺小不一定病變輕
前列腺正常時如粟子般大小。醫(yī)學(xué)上把前列腺增生分成三度,第一度為鴿蛋大,第二度度為雞大,第三度為鵝蛋大:有些病人列腺增生雖然很大,但排尿還至于太困難;而另一些病人雖較小,但是位置剛好在前列腺中葉,可引起嚴(yán)重的尿流阻塞。前腺增生的分度只能說明前列腺的人小,并不能表示病變的嚴(yán)科度。
前列腺按照解剖方位分為前、后、岸、白、中五個葉,近端為圍繞尿道的內(nèi)層腺體(叉稱內(nèi)腺),外為外層腺體(又稱外腺)。在正常的前列腺中,外腺占據(jù)前列腺大部分,內(nèi)腺則處于中心的極小部分.若增生主要發(fā)生于前列腺內(nèi)層腺體,即使肛門指檢沒有現(xiàn)前列腺增生,而內(nèi)腺又緊密包繞著尿道,因此哪怕只是稍稍增生,都非常容易把尿道壓扁,造成排尿困難.而外腺可能主要向外側(cè)生長,有時盡管長得很大.甚至達(dá)到第二度.但是并不壓迫尿道,因此可能沒有尿道梗阻癥狀,或者癥狀輕微.
為了表明疾病的嚴(yán)重程度,將前列腺增生癥分為三劃:第一期癥狀為排尿困難、尿頻、儀尿增多.排尿無力、因排尿費(fèi)力而出現(xiàn)尿滴瀝,仍是沒有殘余尿;笫二期癥狀為膀胱功能開始代償不全,不能將尿液完全排除而殘余尿,常常合并發(fā)生慢性綁菌性膀胱炎;第三期癥狀為由于長期排尿費(fèi)力,引起膀胱排空機(jī)能減退,發(fā)生尿潴留、腎功能不全。