老年夜尿的診斷與治療
對(duì)夜尿癥的診斷，應(yīng)從睡眠、下尿路癥狀、液體攝人、心臟疾患、川藥、既往下尿路手術(shù)史及其他會(huì)引起夜間產(chǎn)尿過(guò)多、逼尿肌過(guò)度活動(dòng)的疾病人手。重要的輔助診斷是排尿日記，可通過(guò)排尿日記進(jìn)行夜尿癥的分類(lèi)。
日前多建議采用排尿日記評(píng)估夜尿癥。排尿日記包括24小時(shí)的排尿次數(shù)、夜間排尿量、總的排尿量、晨尿、睡眠時(shí)間以及24h的飲水量等資料；問(wèn)卷調(diào)查的內(nèi)容涵蓋睡眠、精力、煩惱、關(guān)注度和生活質(zhì)量評(píng)分等。睡眠通常分為淺睡眠和深睡眠兩種，在初的3-4小時(shí)為深睡眠、慢波、恢復(fù)體力時(shí)間，這一段時(shí)間內(nèi)如果患者起床排尿，則容易在第二天感到疲倦。夜尿癥的治療應(yīng)包括對(duì)癥治療和病因治療。
1．對(duì)癥治療
采用生活方式調(diào)整療法，嚴(yán)格限制晚間液體攝人，定時(shí)服用利尿劑，午睡，抬高雙腿，適當(dāng)應(yīng)用抗利尿激素和應(yīng)用加壓長(zhǎng)筒襪，可以在一定程度上降低夜間排尿的次數(shù)。
