柴胡的運(yùn)用與鑒定
唐代有個胡進(jìn)士，家有長工叫二慢。秋天，二慢得了瘟病，胡進(jìn)士怕傳染家里的人，就讓他離開。二慢來到水塘邊，在雜草叢里躺著，覺得又渴又餓，渾身無力，便挖了些草根吃。一連吃了7天，周圍的草根吃完了，二慢試著站起身，忽然覺得身上有勁了。從此，二慢的病再沒犯過。過了些日子，胡進(jìn)士的兒子也得了
瘟病。他請了許多醫(yī)生，誰也治不好。胡進(jìn)士忽然想起二慢，把他找來詢問后，急忙命人挖那種草根洗凈煎湯，給兒子一連喝了幾天“藥”，病就好了。胡進(jìn)士很高興，想給那種藥草起個名字，那種草根原來是當(dāng)柴燒的，自己又姓胡，就把它叫做“柴胡”。
中醫(yī)認(rèn)為，柴胡性微寒，味苦。歸肝、膽經(jīng)，有和解表里、疏肝升陽功效。常用于感冒發(fā)熱、寒熱往來、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、脫肛等。藥典推薦日用劑量為3？9克。中醫(yī)用柴胡組成許多復(fù)方，如治療肝氣郁結(jié)所致的胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、耳鳴及月經(jīng)不調(diào)的逍遙散 ;治療氣虛下陷所致的氣短、倦怠、脫肛等證的補(bǔ)中益氣湯;治療乳腺小葉增生及肝氣不舒、胸脅痞悶、食滯不清、嘔吐酸水的柴胡疏肝散。
的是兩個以柴胡為主命名的方子：小柴胡湯和大柴胡湯。小柴胡湯解表散熱、疏肝和胃，用于外感病，邪犯少陽證（中醫(yī)證型，主要可見往來寒熱、胸脅苦滿、不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩等癥狀）。而大柴胡湯則是由小柴胡湯與小承氣湯兩方加減合成，主治少陽陽明合病（中醫(yī)證型，除少陽證的表現(xiàn)外，還有大便不解或脅熱下痢等）。這兩個方子常被用于肝、膽等消化系統(tǒng)疾病和部分免疫系統(tǒng)疾病的臨床治療中。
柴胡揮發(fā)油有抗感冒病毒及解熱活性，因而早在抗戰(zhàn)時期就被八路軍的衛(wèi)生人員做成柴胡注射液。其他用柴胡開發(fā)的中藥成藥有柴胡片、護(hù)肝片、鼻竇炎口服液、鼻淵舒口服液、逍遙丸、逍遙散、血府逐瘀口服液、正柴胡飲沖劑、龍膽瀉肝丸系列、五靈丸等。
正品柴胡分北柴胡和南柴胡兩種，分別為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。春季或秋季挖取根部，去凈莖苗、泥土，曬干即為柴胡藥材。炮制時需切短節(jié)，生用、酒炒或醋炒。
北柴胡藥材呈長圓錐形或圓柱形，長6？15厘米，直徑3？8毫米。根頭膨大，頂端殘留3？15個莖基或短纖維狀葉基，下部分枝。表面黑褐色或淺棕色，具縱皺紋、支根痕及皮孔。質(zhì)硬而韌，不易折斷，斷面纖維性（柴性），皮部淺棕色，木部黃白色。氣微香，味微苦。
南柴胡藥材根較細(xì)，圓錐形，頂端有多數(shù)細(xì)毛狀枯葉纖維，下部多不分枝或稍分枝。表面紅棕色或黑棕色，靠近根頭處多具細(xì)密環(huán)紋。質(zhì)稍軟，易折斷，斷面略平坦，不顯纖維性。有香氣或敗油氣。
我國有30多種柴胡屬植物，很多種在不同地區(qū)入藥，但均不能代替正品柴胡使用，有的甚至有毒。容易混淆的如大葉柴胡，其含毒性成分不能服用。
柴胡藥材均以身干、條粗長、整齊，無殘留莖葉及須根者為佳，凡蟲蛀、發(fā)霉、細(xì)小者，質(zhì)次。
