寶寶的心語(yǔ)
寶寶的心語(yǔ)就是胎兒電子監(jiān)護(hù)描記胎心率的動(dòng)態(tài)變化曲線,通過曲線中表達(dá)的胎心變化,評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危的情況。簡(jiǎn)稱胎心監(jiān)護(hù)。
—般在孕34周后就可以進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),必要的時(shí)候我們可以在更早的孕周進(jìn)行檢測(cè)。在門診常規(guī)檢查的胎心監(jiān)護(hù),又稱為無應(yīng)激試驗(yàn),也就是NST(non-stress test)。通過胎動(dòng)時(shí)胎心率的變化,了解胎兒的儲(chǔ)備能力。我們來了解一下觀察的指標(biāo)吧!
1、胎心率基線:胎心率基線就是在沒有胎動(dòng),沒有宮縮的情況下記錄10分鐘的胎心率。當(dāng)胎心率》160次/分,稱為心動(dòng)過速;當(dāng)胎心率《120次/分,稱為心動(dòng)過緩。除了看胎心率之外,還需要看胎心率基線的擺動(dòng)情況,這就包括了胎心率的變異振幅和變異頻率。變異振幅為胎心率的波動(dòng)范圍,一般10-25次/分。變異頻率為1分鐘內(nèi)胎心率的波動(dòng)次數(shù),正常≥6次。有變異振幅和變異頻率的胎心率基線才是合格的胎心率基線。
2、胎心率一過性變化:是指胎心率與子宮收縮的關(guān)系。
加速是指隨宮縮時(shí)胎心率基線暫時(shí)增加15次/分以上,持續(xù)時(shí)間》15秒,這是胎兒良好的表現(xiàn),可能胎兒軀干或臍靜脈受壓引起。
減速是指隨宮縮出現(xiàn)的短暫胎心率減慢,分為3種,早期減速、變異減速和晚期減速。當(dāng)出現(xiàn)減速的時(shí)候,就需要醫(yī)生來及時(shí)判斷胎兒的安危情況了。
3、無應(yīng)激試驗(yàn)NST:20分鐘內(nèi)有2次或2次以上胎動(dòng),胎動(dòng)時(shí)胎心率加速≥15次/分,持續(xù)時(shí)間≥15秒,為有反應(yīng)型;如果胎動(dòng)時(shí)無胎心率加速,或胎動(dòng)時(shí)胎心率加速《15次/分,持續(xù)時(shí)間《15秒,為無反應(yīng)型。