[阻擊]綜合療法實(shí)施“母嬰阻斷”
“已經(jīng)懷孕的艾滋病人還能要孩子嗎?”“嬰兒會(huì)傳染到艾滋病嗎?”在妊娠期被確診HIV陽(yáng)性的準(zhǔn)媽媽往往面臨類似的“兩難”問(wèn)題。盧洪洲副院長(zhǎng)告訴記者,HIV的母嬰傳播有三個(gè)渠道:宮內(nèi)、分娩時(shí)和母乳喂養(yǎng)。因此,有效的阻斷方式是產(chǎn)前服藥、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后杜絕母乳喂養(yǎng)改用人工喂養(yǎng),即“母嬰阻斷”。在不使用“母嬰阻斷”的情況下,感染艾滋病病毒女性所生育的嬰兒被感染的幾率在30%至60%;而實(shí)施“母嬰阻斷”后,嬰兒被感染率將降到1%左右。
1、產(chǎn)前服藥阻斷母嬰傳播盧洪洲說(shuō):“對(duì)于已經(jīng)確診的母嬰,當(dāng)母親接受分娩前和分娩期的治療,同時(shí)新生兒接受6周治療后,能降低出生前后近2/3的感染。藥物療法的選擇必須根據(jù)妊娠期個(gè)體治療臨床經(jīng)驗(yàn)、藥物對(duì)母親和胎兒的毒性作用來(lái)進(jìn)行。在開(kāi)始治療前,必須進(jìn)行藥物耐藥性試驗(yàn)。但許多感染HIV的孕婦使用聯(lián)合抗病毒治療,其胎兒可能受到多種藥物影響,發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。”
2、剖宮產(chǎn)防艾滋病垂直傳播“選擇剖宮產(chǎn)是預(yù)防艾滋病垂直傳播的有效方法。和陰道分娩相比,剖宮產(chǎn)降低HIV垂直傳播的幾率多達(dá)5倍。需要注意的是,不管孕婦是否選擇剖宮產(chǎn),仍需考慮到外科并發(fā)癥的可能性,比如:發(fā)熱、子宮內(nèi)膜炎、傷口感染等,這在HIV感染的孕婦很常見(jiàn)。剖宮產(chǎn)雖可降低HIV母嬰傳播,但感染HIV婦女有較高的術(shù)后死亡率,尤其在不發(fā)達(dá)國(guó)家。”
3、產(chǎn)后人工喂養(yǎng)母嬰阻斷“母乳喂養(yǎng)所致的HIV垂直傳播在發(fā)展中國(guó)家占很大比例,人工喂養(yǎng)可使嬰兒HIV感染減少約1/2,所以,建議HIV陽(yáng)性母親盡可能使用人工喂養(yǎng)。大多數(shù)HIV陽(yáng)性母親的嬰兒都盡可能在出生后6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始口服專門藥物治療6周。還需事先制定HIV檢測(cè)、HIV感染癥狀及藥物毒性作用評(píng)估。”
總結(jié):人們不是很提倡艾滋病人孕育寶寶,但是,艾滋病人及不能孕育健康寶寶了嗎?母嬰傳播率是多大呢?以上小編為您盤點(diǎn)艾滋媽媽的注意事項(xiàng)學(xué)習(xí)下吧。(文章原載于《健康準(zhǔn)媽媽》,刊號(hào):2012年3月號(hào),作者:韓志敏,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)