怎樣預(yù)防特發(fā)性功能性低血糖癥的發(fā)生
特發(fā)性功能性低血糖癥在臨床上比較常見，而特發(fā)性功能性低血糖癥是可以預(yù)防的。低血糖發(fā)作對人體身心健康，尤其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可造成損傷，甚至死亡。因此積極預(yù)防尤為重要。由于特發(fā)性功能性低血糖癥病因的多樣性和復(fù)雜性，因而預(yù)防措施千差萬別。
1.臨床上以藥物性特發(fā)性功能性低血糖癥多見糖尿病病人以胰島素、磺脲類藥物治療者，尤其對于肝、腎功能不全的患者，在治療過程中，胰島素、磺脲類藥物應(yīng)逐漸加量，避免加量過快。注射胰島素或口服降糖藥后按時(shí)進(jìn)餐。亦應(yīng)避免運(yùn)動強(qiáng)度過大。同時(shí)密切監(jiān)測血糖，尤其是接受強(qiáng)化胰島素治療期。糖尿病病人及家屬應(yīng)熟知此反應(yīng)，早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和早期處理。注意Somogyi現(xiàn)象，以免發(fā)生胰島素劑量調(diào)節(jié)上的錯(cuò)誤。
2.對老年人用降糖藥劑量需謹(jǐn)慎對長效磺酰脲類，尤其是格列本脲在應(yīng)用時(shí)更應(yīng)慎重。低血糖早期癥狀不明顯，當(dāng)一旦發(fā)生，癥狀很嚴(yán)重，應(yīng)立即靜脈輸注葡萄糖，至少密切觀察72小時(shí)，并不斷監(jiān)測血糖濃度。及時(shí)調(diào)整治療。
3.使用磺脲類藥物治療時(shí)可能與其他藥物發(fā)生相互作用一些藥物例如水楊酸制劑、磺胺藥、保泰松、氯霉素、胍乙定、利血平等，可通過減弱葡萄糖異生、降低磺脲與血漿蛋白結(jié)合、降低藥物在肝的代謝和腎的排泄等機(jī)制，增強(qiáng)磺脲類藥物的降糖效應(yīng)。因此，在使用增強(qiáng)磺脲類藥物治療時(shí)應(yīng)予注意，以免出現(xiàn)低血糖癥。
