科學(xué)處理急性消化道出血(5)

  對(duì)門靜脈高壓病人,住院后采用“丹參遞增法”靜脈點(diǎn)滴治療,收到良好效果。具體用法是:丹參注射液30毫升加入到10%葡萄糖溶液中靜脈滴注,每隔3~5天增加10毫升丹參,多可增加到70~80毫升/次,多數(shù)為50~60毫升/次。應(yīng)用1~3個(gè)月,無一例發(fā)生出血。同時(shí)觀察到脾臟有不同程度的縮小,沒發(fā)現(xiàn)明顯毒副作用。丹參具有“活血化瘀”功效。

  抑酸抗炎藥選用洛賽克聯(lián)合阿莫西林,抑制胃酸和清除幽門螺桿菌有較好效果。上海醫(yī)生報(bào)告,使用上述藥物預(yù)防住院病人出血,有效率可達(dá)100%。

  鈣拮抗劑硝苯地平每次10毫克,每日3次口服,還有人應(yīng)用硝酸異山梨醇,每次20毫克,日3次,預(yù)防出血效果達(dá)90%以上。其他鈣拮抗劑如維拉帕米、漢防己甲素等,都有一定的降門靜脈壓的作用。

  在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用心得安降低門靜脈高壓有人觀察到門靜脈高壓病人服用此藥3個(gè)月,可使門靜脈壓力降低20%以上,在2年隨訪中,25位門靜脈高壓患者僅有2人發(fā)生出血。應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意觀察心率變化。不得使心率《60次/分。一般劑量為每次20毫克,一日3次服用,亦可增加劑量,每次40~50毫克,好能做到劑量個(gè)體化,但一般不超過160毫克/日。

  結(jié)語(yǔ)消化道出血可能存在著很多的問題。一旦遇到這樣的情況,在救護(hù)車來之前千萬(wàn)不要隨便的搬弄病人。(文章原載于《養(yǎng)生保健指南》,刊號(hào):2012.03,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。

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