醫(yī)生認為，可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方式為陸先生治療。普外科、內(nèi)分泌代謝科、麻醉科、ICU、耳鼻喉科、護理、營養(yǎng)科等多個學科通力合作，為陸先生成功實施了手術(shù)治療，陸先生至今無需服用降糖藥物，血糖控制理想。手術(shù)后半年，體重減輕了12千克。
為什么手術(shù)可以治療糖尿病呢？原來手術(shù)縮小了胃的容量，減少攝食（飯量），同時讓腸子改道，把遠端小腸與胃吻合，即人為造成“短路”，重建腸道順序，使小腸對營養(yǎng)物的吸收減少，同時改變胃腸道的激素分泌模式，使腸道內(nèi)的胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）水平升高，這種激素具有增加人體內(nèi)降血糖激素——胰島素的水平，同時降低人體內(nèi)升血糖激素——胰高血糖素的水平，起到降低血糖濃度的作用。
國內(nèi)在參考了歐美和亞太外科減重手術(shù)標準的基礎(chǔ)上，結(jié)合中國人身體特征和特點以及手術(shù)治療肥胖癥的經(jīng)驗，于2010年發(fā)布了中國專家指導意見：肥胖的2型糖尿病患者經(jīng)過規(guī)范的非手術(shù)治療后效果不佳者，只要沒有明顯的手術(shù)禁忌證，均可考慮施行手術(shù)。2型糖尿病的手術(shù)治療效果與其糖尿病病程、胰島細胞功能、患者年齡等多種因素有關(guān)。因此，如患者符合以下條件，可望獲得較好的治療效果：
1.體重指數(shù)≥32千克/米2；
2.病程不大于15年；
3.胰島儲備功能在正常下限1/2以上，C肽≥正常低限值的1/2；
4.年齡不大于65歲。
同時，患者無酒精或藥物依賴性以及嚴重的精神、智力障礙；患者理解術(shù)后生活方式、飲食習慣改變對術(shù)后恢復的重要性，并具有耐受力，能積極配合術(shù)后隨訪。
