A孕婦血管病變：如重度子癇前期、慢性高血壓、慢性腎臟疾病等。
B機(jī)槭性因素：外傷尤其是腹部直接受到撞擊或擠壓，臍帶過短或臍帶因繞頸、繞身造成相對過短時，分娩過程中胎兒下降牽拉臍帶造成胎盤剝離;
C官腔內(nèi)壓力驟減：如羊水過多，破膜時羊水流出過快，使宮腔內(nèi)壓力驟減，子宮驟然收縮，胎盤與子宮壁發(fā)生錯位剝離;
D其他：如高齡孕婦、吸煙、孕婦代謝異?；蛟泻笃谠袐D仰臥時間過長使子宮靜脈壓突然升高等?！ ?/p>
分娩過程中是否會因胎盤問題而使產(chǎn)程變得危機(jī)重重
既然胎盤在妊娠中如此重要，且可能出現(xiàn)各種異常，那么，在分娩過程中是否會因為胎盤的問題而使產(chǎn)程變得危機(jī)重重呢?是的，要使分娩過程順利，必須重觀胎盤!正如前面所述，前置胎盤和胎盤早剝患者，在產(chǎn)程中隨時可能出現(xiàn)胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)，新生兒窒息、死亡，產(chǎn)后出血，休克，DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)等，甚至危及孕產(chǎn)婦生命。而即使寶寶順利降生以后，也可能因為胎盤問題使產(chǎn)程異常：(1)胎盤不誹出：胎兒娩出后，勝盤一般在短時間內(nèi)自然娩出，當(dāng)胎盤無法自然娩出，且經(jīng)過加強(qiáng)宮縮等處理后仍不能娩出，則需要人工剝離胎盤：(2)粘連性胎盤和植入性胎盤：粘連性胎盤和植入性眙盤往往在分娩前并不清楚，待胎兒順利出生后，發(fā)現(xiàn)很長時間胎盤不能娩出，這往往都是因為蛻膜有炎癥變化或葉狀絨毛生長過長，導(dǎo)致胎盤植入異常而造成的。如果絨毛深入蛻膜基底層胎盤粘連于子宮壁上，稱為粘連性胎盤，如果絨毛深入子宮肌層，使胎盤和子宮壁粘連在一起就稱為植入性胎盤盤。無論粘連性眙盤還是植入性胎盤在分娩時都可使胎盤剝離困難，甚至造成產(chǎn)后出血。粘連性胎盤：需要助產(chǎn)人員用手進(jìn)入言腔剝離;植入性胎盤用手無法剝離，如果強(qiáng)行剝離，會發(fā)生出血、休克，造成子宮穿孔和感染等嚴(yán)重后果?！ ?/p>
