前列腺增生一定需要治療嗎?
前列腺增生(肥大),是一種老年男性常見病,發(fā)病年齡多在50歲之后,隨著年齡增長其發(fā)病率也不斷升高。
尿頻、尿急、尿無力.尿不盡,排尿不暢等下尿路癥狀是前列腺增生患者的切身感受,為患者本人所重視。由于患者對排尿癥狀的耐受程度不同、主觀認(rèn)識存在差異,下尿路癥狀及其所放生活質(zhì)量下降是患者尋求治療的主要原因。
在決定前列腺增生患者是否需要治療之前,要了解下列3個(gè)問題:①下尿路癥狀的輕重程度;②癥狀是否影響生活質(zhì)量;③病情是否允許可以不進(jìn)行治療、國際前列腺癥狀標(biāo)準(zhǔn)評分(I-PSS)可以作為重要的參考指標(biāo),其中0-7分者可等待觀察.8分以上者就需要考慮盡快治療了。
由于前列腺患者的前列腺體積會隨著年齡的增長而增大,其下尿路癥狀也會隨著年齡增長而加刷,需要治療的百分率也隨之升高。
隨著年齡的增長、前列腺體積的增大及癥狀加重,急性尿潴留等并發(fā)癥的發(fā)生率也會成倍增加,所以,癥狀比較明照的患者,應(yīng)堪怏采取治療措施,防止病情的繼續(xù)惡化,而不主張等待觀察,這樣很可能會貽誤佳治療時(shí)機(jī),為健康埋下隱患。
很多患者在感受到癥狀明顯的時(shí)候,往往會采取手術(shù)的方法,希望盡快解除困擾:事實(shí)上,早在上世紀(jì)80年代早期,我國的吳階平院士就曾強(qiáng)調(diào):“不是所有前列腺增生病人都需要手術(shù)治療,更不是手術(shù)越早做越好。”因?yàn)榍傲邢偬厥獾慕馄式Y(jié)構(gòu),其內(nèi)層組織很難徹底清除,這就為其術(shù)后復(fù)發(fā)留下了物質(zhì)基礎(chǔ),在經(jīng)過手術(shù)切除(或部分切除)一段時(shí)問后,往往會重新出現(xiàn)排尿不暢、夜尿次數(shù)增多、尿線變細(xì)等明顯癥狀。
目前,國際上臨床應(yīng)用較為廣泛的是:使用植物制劑的保守治療法。植物類制劑在解決前列腺增生相關(guān)下尿路癥狀方面取得了公認(rèn)的臨床療效,如植物制劑中富含的植物甾醇、沙巴棕精華提取物等,能有效干擾前列腺素的合成和代謝,降低性激素結(jié)A蛋n的濃度.從根源上抑制導(dǎo)致增生的5α-還原酶的生物活性,且具有利尿、殺菌、抗炎、減輕前列腺組織充血的作用,閃而對前列腺增生的治療具有明確的臨床效果。