注意 過敏要正確用藥
在藥物不良反應(yīng)中，有相當數(shù)量屬于過敏反應(yīng)，據(jù)美國的研究，約占25%;國內(nèi)的報告表明，因藥物的不良反應(yīng)需住院治療者，幾乎占所有皮膚科住院患者的1/3或更多。造成這種現(xiàn)狀的原因有多方面，其中一些方面與患者對藥物過敏反應(yīng)的錯誤認識有密切關(guān)系
誤區(qū)一：以往不過敏，終生不過敏。盛女士近來渾身起紅斑、疙瘩，瘙癢劇烈，徹夜難眠，遂去某醫(yī)院皮膚科專家門診就診。王醫(yī)生仔細檢查了她皮膚上的表現(xiàn)，第一句話就問：“你近用過什么藥？”盛女士稍加回憶便說：“大概是一周前吧，因為尿路感染，泌尿科醫(yī)師給開了一些氧氟沙星（注：一種喹諾酮類藥物），用了幾天癥狀就消失了，也就停用了。”王醫(yī)生聽后告訴她，皮膚問題是因為藥物過敏反應(yīng)引起的。盛女士聽后感到十分詫異，將信將疑地說：“這種藥我以前常用，從未發(fā)生過敏反應(yīng)。”在她看來，以往不過敏的藥物就終生不會過敏。持這種看法的人不只是盛女士。
藥物過敏反應(yīng)的機理是十分復(fù)雜的。按照目前比較通俗的理解是，進入體內(nèi)的藥物可作為一種抗原物質(zhì)，刺激人體產(chǎn)生相對應(yīng)的抗體或致敏淋巴細胞，使人體處于潛在的致敏狀態(tài)，在一定條件下即會引發(fā)過敏反應(yīng)。例如間歇地重復(fù)使用某一類藥物，可能在幾個月甚至若干年后，再次使用時出現(xiàn)過敏反應(yīng)。前述“在一定條件下”是有其特定含義的。國內(nèi)有文獻報道，因腸炎腹瀉等使用痢特靈而發(fā)生過敏反應(yīng)的人，在無腸炎腹瀉時再用該藥，并不會激發(fā)類似的過敏反應(yīng)。這主要是患者僅對腸道感染細菌和痢特靈合成的抗原過敏——這就是使用痢特靈過敏的特定條件。
