如果是先天性鼻淚管阻塞，你會(huì)在寶寶出生時(shí)或出生后不久(2個(gè)月內(nèi))就發(fā)現(xiàn)單眼或雙眼持續(xù)溢淚的現(xiàn)象，而且單眼發(fā)病居多，雙眼少見。隨著寶寶年齡的增長，淚液因不能正常排泄而在鼻淚管和淚囊長期潴留，就有可能會(huì)導(dǎo)致淚囊發(fā)生感染，從而使眼部膿性分泌物增多，形成新生兒淚囊炎。此時(shí)擠壓淚囊區(qū)，會(huì)有大量膿性分泌物返流至淚小點(diǎn)并溢出眼部，且分泌物內(nèi)含有大量細(xì)菌，使眼球表面被細(xì)菌包繞?；純阂坏┰谕嫠r(shí)受到眼外傷或角膜損傷，便會(huì)導(dǎo)致角膜炎的發(fā)生，嚴(yán)重者還會(huì)引起視力下降。
第3步：首選保守治療
對(duì)于先天性鼻淚管阻塞的檢查包括：淚道沖洗、X線碘油造影、淚道探通和鼻內(nèi)鏡檢查等。其治療方法包括：保守治療、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、鼻淚管植管術(shù)、鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)和淚道激光術(shù)等。
不過新生兒先天性鼻淚道阻塞有自愈傾向，大約96%的患兒在出生后1年內(nèi)能自愈，故應(yīng)首選保守療法。以下介紹比較主流的四種治療方法的應(yīng)用時(shí)機(jī)：
1、保守治療：先天性鼻淚管阻塞在出生后1年內(nèi)仍有可能自行通開，因此可在醫(yī)生的指導(dǎo)下先行局部按摩淚囊區(qū)(擠壓淚囊區(qū)3—5分鐘，每天3次)和應(yīng)用抗生素滴眼液點(diǎn)眼，以防止新生兒淚襄炎的發(fā)生。
2、淚道沖洗和淚道探通術(shù)：淚道深通既是一種檢查方法，也是一種治療方法。大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為淚道探通術(shù)適用于3~4個(gè)月的患兒。淚道探通術(shù)后應(yīng)該用抗生素滴眼，并按照醫(yī)生吩咐定期復(fù)查和沖洗淚道。淚道探通術(shù)成功率為75%，偶有探通不成功者，可待1周后再做探通治療。
3、鼻淚管植管術(shù)：適用于年齡大于1歲且鼻淚道仍不能自行通開的患兒，其特點(diǎn)是：
●對(duì)淚道損傷少，治療效果好。
●植管用的材料是硅膠，人體對(duì)硅膠的耐受性較好.且具有較好的組織相容性、彈性和韌性。
●植管后，既起到了支撐引流和防止淚道炎性粘連的作用，且維持了淚道原有的正常結(jié)構(gòu)，能防止淚道再阻塞。再阻塞者可重新植管或改其他方法。
同前面的淚道探通術(shù)一樣，鼻淚管植管術(shù)術(shù)后應(yīng)用抗生素滴眼并按醫(yī)生忠告定期復(fù)查和沖洗淚道。值得注意的是：雖然人體對(duì)硅膠的耐受性較好，但術(shù)后6周后需把硅膠管取出來。
4、鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)：佳手術(shù)時(shí)機(jī)是年齡大于1歲的患兒，特點(diǎn)是不會(huì)在皮膚上留下疤痕，在鼻內(nèi)鏡下能清楚地看見鼻道管阻塞的部位。盡管淚囊很小或已形成疤痕，在彝內(nèi)鏡下也能精確地在阻塞的部位制做一個(gè)切口以供淚液排出至鼻腔，而且被損傷的組織少，出血量也較少。
總的來說，先天性鼻淚管阻塞自愈率高，應(yīng)首選保守治療。若患兒年齡大于1歲且有頑固性淚溢和膿性分泌物增多的癥狀，應(yīng)予以手術(shù)治療。如果患兒僅僅是迎風(fēng)流淚，一般是結(jié)膜炎，而不是先天性鼻淚管阻塞。先天性鼻淚管阻塞是常見的兒童眼科病，只要早診斷，早治療，切勿胡亂用藥，患兒一般都會(huì)得到良好的治療效果。因此，
Link：寶寶倒睫怎么辦
倒睫也叫瞼內(nèi)翻，是嬰兒常見的一種眼病，主要癥狀是下眼皮上的睫毛向眼珠上倒，常引起眼睛怕光流淚發(fā)紅、疼痛、有異物感。家長從側(cè)面看容易發(fā)現(xiàn)。如果嬰兒發(fā)生了倒睫，該怎么辦呢?
輕者可滴涂抗菌素眼液、眼膏(如金霉素眼膏、潔霉素眼液等)，同時(shí)也可將小兒下眼皮經(jīng)常往下拉一拉，以減少倒睫對(duì)角膜的刺激。如果倒睫很嚴(yán)重，兩三歲還不好轉(zhuǎn)，就需要去醫(yī)院手術(shù)治療了，不要誤認(rèn)為只是小毛病。
結(jié)語：孩子的心靈，就像透明的水晶，清澈見底，沒有任何瑕疵，是這個(gè)世界上寶貴的財(cái)富，所以我們要更加用心呵護(hù)他們，父母們?nèi)舭l(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)任何癥狀要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療。(文章原載于《健康準(zhǔn)媽媽》，刊號(hào)：2012.05，作者：譚建文、張朝然、陳曉君、Abby 、一心，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)
