疼痛可以持續(xù)多久
統(tǒng)計顯示，帶狀皰疹平均治愈時間約為24天，帶狀皰疹的后遺癥"帶狀皰疹后神經(jīng)痛",則令各國的醫(yī)學(xué)專家們非常"頭痛".
目前普遍認(rèn)為，正是這種水痘-帶狀皰疹病毒，在引起皮膚皰疹的同時，浸潤破壞了神經(jīng)細(xì)胞，引發(fā)了神經(jīng)細(xì)胞變性，導(dǎo)致了痛覺傳導(dǎo)功能異常，使患者出現(xiàn)異常疼痛。要知道一旦發(fā)生了神經(jīng)細(xì)胞的變性，是很難再恢復(fù)到原狀的。所以這種疼痛是究竟會持續(xù)有多久，現(xiàn)在還無法預(yù)測，一般數(shù)月，也有長達(dá)數(shù)年，甚至10年以上者，終生疼痛者也不罕見。因此，早診斷、早治療、早預(yù)防，是防止形成帶狀皰疹后神經(jīng)痛的關(guān)鍵。
絕大多數(shù)帶狀皰疹患者(尤其是年輕患者)，當(dāng)皮疹痊愈之后，疼痛也隨著消失;而老年人和免疫力低下者則往往繼續(xù)疼痛，表現(xiàn)為皰疹局部觸碰痛、痛覺過敏、自發(fā)痛、感覺異常，影響睡眠，情緒抑郁。疼痛程度可受心情、氣候、季節(jié)、環(huán)境影響。
國內(nèi)外相關(guān)學(xué)者認(rèn)為，急性帶狀皰疹臨床治愈后持續(xù)疼痛超過1 個月定義為帶狀皰疹神經(jīng)痛，6 個月以上者即為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。下列患者尤其容易留下帶狀皰疹后神經(jīng)痛：① 60歲以上者;②皰疹發(fā)生在三叉神經(jīng)第一分布區(qū)域;③皮疹程度嚴(yán)重，尤其形成潰瘍者;④糖尿病患者。
為了便于治療，可將帶狀皰疹性神經(jīng)痛分為4期：
1. 潛伏期疼痛：發(fā)疹前數(shù)日(兩周內(nèi))的疼痛;
2. 發(fā)疹期疼痛：發(fā)疹期間1個月的疼痛;
3. 恢復(fù)期疼痛：發(fā)疹后1~3 個月內(nèi)的疼痛;
4. 帶狀皰疹后神經(jīng)痛：發(fā)疹后第4個月仍然有持續(xù)的疼痛。
