時尚之窗 別給眼睛添“堵”(2)

  如果瞼板腺口僅僅是被阻塞(如由于慢性結(jié)膜炎或瞼緣炎),導(dǎo)致脂質(zhì)分泌物排出不暢,刺激腺體周圍組織,引起無菌性炎癥,就形成了霰粒腫,或稱瞼板腺囊腫。根據(jù)其發(fā)展方向,霰粒腫可分為結(jié)膜面型和皮膚面型。

  可見,與麥粒腫不同,霰粒腫并非由細(xì)菌感染引起,一般無疼痛,即使一些患者開始時會有輕度炎癥或觸痛,但不會出現(xiàn)如前者的急性炎癥癥狀,病情發(fā)展也較緩慢。

  小的霰粒腫可自行吸收,但大多會逐漸變大,小的如綠豆,大的可以有拇指般大小,觸摸時沒有明顯的壓痛感;翻開眼皮,可看到結(jié)膜面有一個隆起的紫色或紅色結(jié)節(jié);如果脂質(zhì)分泌物積聚在腺口,便形成黃白色的小顆粒。當(dāng)繼發(fā)感染了細(xì)菌,就會發(fā)展為麥粒腫(內(nèi)瞼腺炎),疼痛也會不請自來。

  大人小孩都有可能得霰粒腫,但青少年或中年人更常見,可能與其瞼板腺分泌功能旺盛有關(guān)。平時不注意眼部清潔,或像毛毛那樣經(jīng)常使用眼部化妝品,尤其是卸妝時清潔不徹底,都容易堵了瞼板腺口,使眼瞼腫起來。

  該出刀時就出刀

  霰粒腫發(fā)病初期,腫塊較小時,可采取熱敷的方法,每天3次,每次20~30分鐘,大約一半患者的腫塊可以白行消退。如果想操作起來更加簡便,可以用塑料瓶裝些溫水或者直接用熱水袋,外面包上打濕的熱毛巾,再敷在眼瞼上。注意水溫不宜太高,以自己覺得舒適為宜,以免燙傷。

  如果保守治療無效,囊腫變大,影響美觀和生活,則應(yīng)盡早通過霰粒腫刮除術(shù)清除囊腫內(nèi)的分泌物,不要因?yàn)榕峦炊涎又委煛T撌中g(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,簡便易行,大約只需10分鐘,一般術(shù)后24小時即可恢復(fù)。手術(shù)會將分泌物清理干凈,刮除囊壁壞死組織,以防復(fù)發(fā)。

  霰粒腫一般不影響視力,預(yù)后較好,但對于老年人反復(fù)發(fā)作的霰粒腫,則須提高警惕,作病理檢查,以排除瞼板腺癌的可能。

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