發(fā)病之前有端倪
腦血管畸形就像一棵隨時(shí)可能爆炸的不定時(shí)炸彈埋在腦內(nèi),如果能早期發(fā)現(xiàn),并盡快、可靠、穩(wěn)妥處理,就可以使這顆隱藏在腦內(nèi)的不定時(shí)炸彈成為永不爆炸的啞彈。
張志文說,腦血管畸形雖然發(fā)病突然,但并非之前沒有一點(diǎn)端倪。如有的患者常有搏動(dòng)性、持續(xù)性頭痛;有的會(huì)發(fā)生癲癇而久治不愈;有的兒童可有發(fā)育延緩、視力障礙、腦積水、顱內(nèi)血管雜音等;有的新生兒可有進(jìn)行性高搏出量心力衰竭,往往誤診為先天性心臟病;有些兒童在3~5歲時(shí)表現(xiàn)出不能走長(zhǎng)路,出現(xiàn)疲軟,需要原地休息等;有的患者讀書時(shí),小學(xué)期間成績(jī)很好,進(jìn)入初中階段開始成績(jī)下降。
張志文教授提醒,如果有上述類似表現(xiàn),應(yīng)想到是不是腦血管畸形,及時(shí)到醫(yī)院找專科醫(yī)生進(jìn)行檢查診斷,好能做一個(gè)腦血管造影。
據(jù)張教授介紹,隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,腦血管畸形的診治水平已大有提高,治療方法目前已有多種,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體狀況、病灶所在位置及嚴(yán)重程度選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。常用的方法有血管?nèi)栓塞、手術(shù)切除、立體定向放射治療、聯(lián)合治療等。
高血流量、大型畸形血管團(tuán)、位于重要功能區(qū)或手術(shù)不能達(dá)到的腦血管畸形,適用于栓塞治療或栓塞后再手術(shù)或立體定向放射治療;對(duì)于那些位于腦表面的小畸形血管團(tuán)或位于非重要功能區(qū)者,可采用手術(shù)切除;對(duì)于那些既不能行血管內(nèi)栓塞,又不能手術(shù)切除,并且無出過血的病例,可采用立體定向放射治療;對(duì)于年齡較大僅有頭痛、癲癇癥狀氣憤者可采取藥物保守治療,同時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活方式和生活規(guī)律避免熬夜、用力勞累和情緒激動(dòng)