電子血壓計(jì)的準(zhǔn)確度和測(cè)量位置
首先要明確一個(gè)要領(lǐng)人體血壓并不是像體重或身高一樣是一個(gè)相對(duì)的固定值，而是在不斷變化的。人在興奮、緊張、運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓要升高，而飲酒、洗澡后、抽煙時(shí)血壓要降低。測(cè)量時(shí)的姿勢(shì)對(duì)測(cè)量結(jié)果也有影響。研究結(jié)果表明，測(cè)量位置比心臟的高度每升高10cm，血壓值就降低8mmHg左右，高度每降低10cm血壓值就升高8mmHg左右。
關(guān)于上臂式電子血壓計(jì)與腕式電子血壓計(jì)測(cè)量誤差大，從人體構(gòu)造來(lái)講，上臂處的動(dòng)脈血管與手腕處的動(dòng)脈血管的粗細(xì)，也就是直徑幾乎是一樣的，一般上臂處動(dòng)脈血管直徑為4.2至6mm,手腕處動(dòng)脈血管直徑為4.2至5mm。而且電子血壓計(jì)從設(shè)計(jì)精度到制造精度都是一樣的，出廠時(shí)每臺(tái)的檢驗(yàn)規(guī)格也都是一樣。因此從原理上講沒(méi)有明顯誤差?？茖W(xué)地說(shuō)，合格的電子血壓計(jì)與水銀柱血壓計(jì)測(cè)量血壓的結(jié)果也是一致的。
那么為什么還有人反映臂式與腕式有誤差呢?這還是一個(gè)測(cè)量姿勢(shì)問(wèn)題。上臂皮下脂肪多，導(dǎo)致袖帶卷綁過(guò)松或過(guò)緊。不論過(guò)松、過(guò)緊都有會(huì)使血壓測(cè)量值偏低，合適的程度為袖帶卷綁后，袖帶與手臂之間應(yīng)能自由伸進(jìn)一個(gè)手指頭。腕式血壓計(jì)由于手腕皮下脂肪少，所以袖帶的卷綁比較容易，不易導(dǎo)致過(guò)松或過(guò)緊，但測(cè)量時(shí)的姿勢(shì)會(huì)影響測(cè)量值。末梢徨系統(tǒng)障礙者(一般可由糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病引起)其手腕與上臂的血壓測(cè)量值可能有較大誤差，建議使用臂式電子血壓計(jì)。站立時(shí)，有些人測(cè)量誤差較大，建議不要站立測(cè)試。
電子血壓計(jì)并非人人適用
時(shí)下的電子血壓計(jì)除了有臂式還有腕式和指夾式的。這些血壓計(jì)看似攜帶方便，但林一平指出，對(duì)于高血壓病人的日常監(jiān)測(cè)不主張使用這兩種血壓計(jì)。因?yàn)檠獕褐傅氖侨梭w體表大血管的血壓，腕式和指夾式血壓計(jì)實(shí)際上測(cè)量的是人體末端小血管的血壓，然后再通過(guò)換算，得出大血管的血壓。多了一次換算過(guò)程，就多了一個(gè)增加誤差的機(jī)會(huì)，所以更加不準(zhǔn)確了。應(yīng)該講，目前市場(chǎng)上銷售的電子血壓計(jì)基本上是合格的，能夠較準(zhǔn)確地測(cè)量血壓，但是，不同類型、不同品牌的電子血壓計(jì)在血壓測(cè)量范圍及對(duì)患病人群的適用性上是有差異的。就是因?yàn)槭茈娮友獕河?jì)測(cè)量原理所限，有一些人不能用它來(lái)測(cè)量血壓：
1、脈搏很弱的人;
2、血壓過(guò)低者;
3、惡性高血壓的人。
