不少鼻炎患者在夏季易復(fù)發(fā)。原因是患者在低溫空調(diào)房間里久坐之后，突然走到室外時(shí)，氣溫驟然間的忽高忽低、一冷一熱，容易引起鼻內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、收縮過度，從而引發(fā)鼻炎、咽喉炎或?qū)е略邪Y狀加重。此外，封閉的空調(diào)室存在塵螨和灰塵粉末，這些物質(zhì)容易侵入患者鼻腔，使鼻黏膜對細(xì)菌的抵抗力下降，導(dǎo)致過敏性鼻炎的復(fù)發(fā)。
用藥指導(dǎo)：治療過敏性鼻炎的藥物分一線藥物和二線藥物。一線藥物包括鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇和抗組胺藥物;二線藥物包括抗白三烯藥物、抗變態(tài)反應(yīng)藥物、細(xì)胞因子調(diào)節(jié)劑、炎性介質(zhì)拮抗劑等。在國內(nèi)應(yīng)用的鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇吸入藥物有伯克納(丙酸倍氯米松)、輔舒良(丙酸氟替卡松)等。其中伯克納是唯一的非處方藥物，優(yōu)點(diǎn)為用藥劑量少，可直接作用于鼻黏膜，副作用輕，使用方便。
抗組胺藥物其特點(diǎn)是可口服、起效快，能消除鼻、眼和咽喉的癥狀，但對舒緩鼻塞效果較差。第一代抗組織胺藥以撲爾敏為代表藥物，因?yàn)榫哂兄袠墟?zhèn)靜和抗膽堿能作用，易引起嗜睡，現(xiàn)已基本不用。現(xiàn)在應(yīng)用的第二代藥物，如特非那丁等，基本沒有第一代藥物的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抗膽堿能副作用，起效快、作用時(shí)間長，臨床應(yīng)用廣泛。膜穩(wěn)定劑即鼻黏膜肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，其代表藥物為色甘酸鈉，可抑制肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)，從而阻止過敏癥狀的產(chǎn)生。
此類藥物對鼻癢、噴嚏和流涕的治療效果優(yōu)于鼻塞的治療。減充血?jiǎng)┯置丘つぱ苁湛s劑，常用有的麻黃素和腎上腺素。血管收縮劑用于鼻黏膜的目的是治療鼻鼾、鼻部止血和鼻部手術(shù)時(shí)延長麻醉藥效力。但長期使用會(huì)導(dǎo)致反跳性鼻塞和藥物性鼻炎。
骨關(guān)節(jié)風(fēng)濕病
在空調(diào)房內(nèi)，尤其是溫度調(diào)得過低，原本患有關(guān)節(jié)炎的人，或陽虛、肝腎不足等體虛之人，以及愛穿裙子的女性，都是比較容易感受這種風(fēng)寒之邪的人群。同時(shí)，由于冷氣的侵襲，會(huì)使血管急劇收縮，血液流通不暢，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)、肩膀或腰背部受損、受冷，終造成四肢、后背、脖子處僵硬、麻木、疼痛等。
用藥指導(dǎo)：對于癥狀較輕的風(fēng)濕痛患者，主要是對癥治療。關(guān)節(jié)腫痛一般首先選用阿司匹林治療，但每日需4-6克才能有效。本藥常引起惡心、嘔吐，食欲不振等胃部刺激癥狀，可加用等量碳酸鈣同服。消炎痛每次25毫克，每日3次。本藥副作用較多，有惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、眩暈、嗜睡、幻覺及胃潰瘍出血、穿孔等。病情嚴(yán)重時(shí)還要加用腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，如硫唑嘌呤口服每次50毫克，每日2-3次，或口服環(huán)磷酰胺，每次50毫克，每日2-3次，待癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查有改善后，逐步減少劑量，以原治療劑量1/2量維持，連續(xù)服用3-6個(gè)月。左旋咪唑是興奮免疫功能的藥物，有減輕疼痛和改善關(guān)節(jié)功能的作用。在抗炎止痛藥的基礎(chǔ)上加用本藥，有明顯效果。一般劑量每日150毫克，分3次口服。副作用有眩暈、惡心、皮疹、嗜睡等，亦可引起粒細(xì)胞減少，故應(yīng)密切觀察血象。
總結(jié)：小心空調(diào)帶來的病癥給你的身體帶來傷害，謹(jǐn)防空調(diào)病，夏天少吹空調(diào)，不給病因入體的機(jī)會(huì)。(文章原載于《都市健康人》，刊期：2012.07，作者：周明，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。
