醫(yī)學(xué)教育
宋政府把醫(yī)藥行政及醫(yī)學(xué)教育分立起來(lái)。設(shè)立"翰林醫(yī)官院"負(fù)責(zé)醫(yī)之政令和醫(yī)療事務(wù)。王安石變法后,學(xué)校體制及教學(xué)內(nèi)容又有改進(jìn)。"太醫(yī)局"是專(zhuān)為醫(yī)學(xué)教育設(shè)立的機(jī)構(gòu),已擴(kuò)充成為皇家醫(yī)學(xué)院。
醫(yī)學(xué)校的社會(huì)地位提高,吸引了不少儒生學(xué)醫(yī),儒醫(yī)迅速增多亦是促使中醫(yī)學(xué)發(fā)展的原因。之后各州鎮(zhèn)府均仿照"太醫(yī)局"開(kāi)辦地方醫(yī)學(xué)校, 使中醫(yī)更加普及。
醫(yī)學(xué)生考試制度完全仿照朝廷太學(xué)招募方法,根據(jù)成績(jī)或治愈率決定升遷。而醫(yī)學(xué)部亦增分為九科:
1. 內(nèi)科 2. 風(fēng)科 (如中風(fēng)病) 3. 兒科 4. 眼科 5. 耳鼻喉齒科 6. 皮膚及骨科 7. 產(chǎn)科 8. 針灸 9. 創(chuàng)傷及咒禁科
當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)生之理論教材,除了有前唐時(shí)必修的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)之外,還新增了陳言的《三因極--病證方論》。醫(yī)家及詩(shī)人楊介,總結(jié)對(duì)處死犯人的解剖經(jīng)驗(yàn),描繪成圖譜《存真圖》,使到當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)生對(duì)解剖學(xué)的認(rèn)識(shí)加深。
另一個(gè)醫(yī)學(xué)教育的突破,是翰林醫(yī)官尚藥王惟一(公元987-1067年),研制了兩具與成年男子體形相等的"銅人",并且奉御總結(jié)針灸名著,撰成《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》。
銅人體表刻穴657個(gè);醫(yī)生考試時(shí),先將銅人外表涂蠟,往體內(nèi)注水,并穿上衣服。針刺中穴位則水會(huì)流出,否則針就刺不進(jìn)去,這樣就可以判斷受考人對(duì)穴位的掌握程度。
他的著作不但印行,還刻成兩座石碑,立于當(dāng)時(shí)首都開(kāi)封,作為公眾參考。是中國(guó)針灸史上新的里程碑。
病因病機(jī)學(xué)發(fā)展
先前曾描述,公元1174年陳言提出了新的病因?qū)W理論。他的著作《三因極--病證方論》,將復(fù)雜的病因歸為三類(lèi):內(nèi)因、外因及不內(nèi)外因。
這種分類(lèi)雖與漢代張仲景所述略同,但內(nèi)容有所發(fā)展,即對(duì)各類(lèi)病因概括得更具體,其范圍亦較全面,更符合臨床應(yīng)用。三因分類(lèi)的原則,一直為后世醫(yī)家遵循。